👋Что же это такое?
Начнём с того, что в медицине диагноза такого нет🙅♂️. Это называется вокальные тики. Они бывают простые и сложные. Сложными называются такие тики, которые могут сочетаться с другими видами тиков (например, вокальный и моторный).
👋Как проявляется ?
Покашливания и другие звуки, имитирующие покашливания.
👋Причины?
Конкретных причин нет.
Но есть факторы риска : генетическая предрасположенность, стресс, изменение окружающей среды, после ОРВИ с кашлем и другие. Но может и не быть объективных внешних причин.
👋Особенности:
1️⃣ кашель более 3-4 недель, который не сопровождают другие симптомы ОРВИ или аллергии;
2️⃣ усиливается при волнении , утомлении(вечером), перед неприятными медицинскими манипуляциями (взятие крови, прививки);
3️⃣ нет кашля во сне или при отвлечении ребенка, например, на игры.
👋Что делать,если вы заподозрили психогенный кашель у своего ребенка?
Сначала стоит исключить все остальные причины кашля, поэтому стоит обязательно записаться к педиатру, а затем при необходимости к ЛОРу, аллергологу, возможно, к гастроэнтерологу. И как последний шаг: консультация невролога.
👋А что делать, если это все же точно он?
Главное правило:
Не говорим о кашле!
Не акцентируем внимание на кашле ребенка и ни в коем случае не ругаем за него.
Может быть назначена лекарственная терапия, но только при сопутствующих проблемах(например, тревожное расстройство) или если тик сохраняется дольше года.
❗️Для подбора терапии обязательно нужно обратиться к неврологу. ❗️
Также может быть применена когнитивно-поведенческая терапия(КПТ) для детей старше 5-6 лет, если ребенку самому мешает этот кашель. Если же ребенок сам не обращает внимание на него, то КПТ не требуется.
Данный пост был написан совместно с моей коллегой, неврологом и психиатром, Цветковой Анастасией Ильиничной @neurotsvetik
Еще больше полезного и интересного о здоровье детей в моем ТГ-канале @lab_pediatrician
