Моя бабушка часто жалуется на свою память или настроение и предполагает у себя нарушения, связанные с почтенным возрастом. Выслушав её, я обычно даю комментарий каждому симптому и стараюсь поддержать её в стремлении сохранить трезвый рассудок как можно дольше. В этой заметке поговорим о возрастных изменениях психики и профилактике психических и когнитивных нарушений в зрелом возрасте.
Как изменяется психика человека с возрастом
Психика человека меняется на протяжении всей жизни, и пожилой возраст вносит свои особенности в эмоциональные, когнитивные и поведенческие процессы. Разница между психикой человека, например, в 35 и в 65 лет обусловлена рядом факторов, включая нейробиологические изменения, социальные условия и жизненный опыт.
Какого-то четкого рубежа, когда когнитивные функции начинают снижаться — не существует. Это индивидуально для каждого. Однако, если брать статистический срез, то можно говорить о том, что определённые когнитивные изменения могут начинаться уже с 30-40 лет, хотя они обычно незначительны и незаметны. Более выраженные изменения часто наблюдаются после 60-65 лет.
Физическое здоровье часто ухудшается, что может повлиять на психику. Болезни, хронические боли и снижение мобильности могут вызывать депрессию, тревожность и чувство беспомощности. Хронические заболевания, такие как диабет или сердечно-сосудистые проблемы, также могут оказывать влияние на когнитивные функции и настроение.
К пожилому возрасту снижается гибкость мыслительных процессов, человек мыслит "протоптанными дорожками", выбирает привычные способы взаимодействия с миром. Скорость обработки информации замедляется. Знания и опыт трансформируются в мудрость и особенную интуицию, на которую часто полагаются люди в зрелом возрасте.
В пожилом возрасте человек часто более устойчив в своих убеждениях и ценностях. Он проходит этап самореализации и переходит к этапу принятия жизни такой, какой она была и есть. Это может быть время, когда люди испытывают удовлетворение от достигнутого или, напротив, ощущение разочарования. Восприятие времени меняется, и человек больше ориентирован на оценку прожитого и осмысление своего опыта. Человек осознает свою смертность, что может побудить его к более осмысленной жизни, сосредоточенной на текущем моменте.
Круг общения может сужаться из-за выхода на пенсию, ограничения в передвижении или утраты близких. Это может приводить к чувству социальной изоляции или одиночества.
С какими нарушениями психики можно столкнуться в пожилом возрасте
1. Деменция
Деменция — это общий термин для обозначения группы состояний, которые связаны с ухудшением памяти, мышления и способности выполнять повседневные задачи. Основные виды деменции:
- Болезнь Альцгеймера – наиболее распространённая форма, характеризующаяся прогрессивной потерей памяти, ориентировки, нарушения мышления и речи.
- Сосудистая деменция – связана с нарушением кровообращения в мозге. Может возникнуть после инсультов или при хронических заболеваниях сосудов.
2. Мягкое нейрокогнитивное расстройство
Этот диагноз ставится, если когнитивные функции ухудшаются, но изменения не настолько серьёзны, чтобы повлиять на повседневную жизнь. Оно может предшествовать деменции, но не обязательно приводит к её развитию.
3. Депрессия
У пожилых людей депрессия может проявляться менее типично, чем у молодёжи. Они могут больше фокусироваться на физических симптомах (усталость, потерю аппетита, боли), чем на снижении настроения. Депрессия также может быть замаскирована под когнитивные нарушения, что иногда называют "псевдодеменцией".
4. Тревожные расстройства
Тревожность у пожилых людей может усиливаться из-за социального одиночества, хронических заболеваний и страха перед смертью. Панические атаки и генерализованное тревожное расстройство часто встречаются в этой возрастной группе.
6. Поздняя шизофрения и параноидные расстройства
Хотя шизофрения чаще проявляется в молодом возрасте, иногда её симптомы могут впервые проявиться и в пожилом возрасте. Бывает, что зрелого человека могут сопровождать параноидальные состояния, включая навязчивые мысли о том, что их преследуют или причиняют вред.
7. Нарушения сна
Проблемы со сном, такие как бессонница и синдром беспокойных ног, могут ухудшить когнитивные функции и привести к психическим расстройствам у пожилых. Эти нарушения могут быть связаны с депрессией или тревожностью.
Кто в группе риска?
В пожилом возрасте определённые группы людей имеют более высокий риск развития психических нарушений. Основные группы риска включают:
- Люди с хроническими заболеваниями
Болезни сердца, диабет, гипертония и хронические боли могут способствовать депрессии, тревожным расстройствам и когнитивным нарушениям. - Люди, пережившие утрату
Потеря супруга, друзей или членов семьи часто приводит к депрессии, тревоге или чувству одиночества. - Люди с низкой социальной активностью
Социальная изоляция или отсутствие поддержки увеличивают риск депрессии, тревожности и когнитивного снижения. - Люди с неврологическими заболеваниями
Некоторые болезни, например, Паркинсон или инсульт, значительно повышают риск психических заболеваний в старшем возрасте. - Люди с низким уровнем физической активности
Недостаток физических упражнений связан с повышенным риском депрессии и деменции. - Люди с историей психических расстройств
Если человек имел психические проблемы в молодости, они могут усугубиться в пожилом возрасте.
Эти факторы часто пересекаются, увеличивая общий риск развития психических нарушений в старшем возрасте.
Профилактика
Профилактика психических расстройств направлена на сохранение здорового образа жизни человека в пожилом возрасте. Вот несколько рекомендаций от меня, как от клинического психолога.
Больше двигайтесь!
Да, я понимаю, что с возрастом передвигаться становится тяжелее, а городская среда не всегда удобна. Но в меру своих возможностей, старайтесь сохранять минимум физической активности, ведь она поддерживает не только здоровье тела, но и духа.
Питайтесь сбалансировано
Правильное и разнообразное питание, богатое растительной пищей и полезными жирами помогает сохранять когнитивное здоровье. Омега-3 жирные кислоты, антиоксиданты и витамины группы B полезны для работы мозга и снижают риск деменции.
Изучайте новое
Тренируйте свой мозг. Когда мы учимся чему-то, что нам незнакомо, наш мозг создает новые нейронные связи. Этот процесс замедляет темпы возрастных изменений. Вспомните геометрию из школьной программы или научитесь играть в маджонг, читайте сложную литературу.
Общайтесь
Активная социальная жизнь способствует эмоциональному равновесию и снижает риск возникновения депрессии. Позвоните близким по видеосвязи или познакомьтесь и узнайте от другого человека что-то для вас новое — всё это будет поддерживать психическое здоровье в норме.
Спите достаточно
Соблюдение режима сна — ключ к психическому здоровью в любом возрасте. Поддержание режима сна, достаточный отдых и борьба с бессонницей важны для психического здоровья. Нарушения сна могут усугубить когнитивные и эмоциональные проблемы. Если вас мучает бессонница — обязательно обратитесь к врачу.
Когнитивное снижение с возрастом — естественный процесс, его темпы и выраженность не повторяются от человека к человеку. Многие люди продолжают вести активную и продуктивную жизнь даже в пожилом возрасте. Старайтесь сместить фокус со страха перед нарушениями к желанию жить полной и счастливой жизнью здесь и сейчас. Я уверена, что это обязательно улучшит качество вашей жизни.