Не удается мне подойти к операции в спокойном состоянии. Конечно, я не рыдаю, не ною, просто внутри все холодеет, когда начинаю думать обо всем.
Сегодня мне приснился сон, что у меня выделили и будет удалять 8 сторожевых лимфоузлов, а не 1-2, как бывает обычно. Что ж, запомним - проверим.))
Объясню ситуацию тем, кто не в курсе. При толщине меланомы более 0,8 мм(!) (всего то 0,8 мм!!) по протоколу показана биопсия сторожевых лимфоузлов. У меня толщина 1,2 мм и найдены "фокусы лимфоваскулярной инвазии." Т.е. клетки меланомы уже могли с лимфой выйти за пределы материнской опухоли.
В больнице с помощью радиофармпрепарата найдут лимфатические узлы, которые начнут накапливать препарат. Это значит, что именно эти узлы отвечают за лимфу, которая направляется от места, где была опухоль. Эти узлы называют сторожевыми, т.е. самыми первыми на пути тока лимфы от опухоли.
Этот или эти (их может быть несколько) узлы удалят и проведут их исследование на наличие микрометастазов, т.е. микроскопических опухолей. Такие микроопухоли не может увидеть КТ. Процесс этот сложный и нет гарантии, что точно найдут, могут и не увидеть, пропустить. Но этот способ является единственным, на данный момент, надежным методом найти микрометастаз .
Если микрометастаз находят в лимфоузле, то опухоль описывают уже не как 2 ст, а как 3 и назначают необходимое медикаментозное лечение.
Если не находят, то показано регулярное наблюдение и обследование по графику. Метастазы все равно могут обнаружиться в течение года, в течение последующих 3, 5 и даже более лет. Такая коварная болезнь. Но может и повезти и прослыть счастливчиком, который удержался на краю бездны.
Таким образом, удаление сторожевого лимфоузла - это не лечение, а диагностическое исследование с целью более точного определения стадии опухолевого процесса и возможностей терапии.
Биопсию сторожевого узла проводят только в том случае, если не найдены отдалённые метастазы и только в течение первых месяцев после удаления материнской опухоли - где то пишут, что сроки удаления 3 месяца, где то пишут до полугода. Далее этого срока исследование уже не информативно.
Мне стало интересно сколько же всего лимфоузлов у человека. И я совсем не ожидала что их настолько много. Нашла в интернете справочную информацию.
В теле человека насчитывается более 1000 лимфатических узлов, общий вес которых составляет около 1 % от массы тела. Лимфатические узлы имеют розовато-серый цвет, округлую, бобовидную или лентовидную форму. Их размеры варьируют от 0,5 до 5 мм.
Уже через неделю я смогу поделиться с вами подробностями этой операции с точки зрения пациента. Надеюсь, что все к лучшему и пройдет без осложнений.
Спасибо всем вам за поддержку! Желаю всем крепкого иммунитета и отличного настроения!