По официальным данным, в республике проживает порядка 85 тысяч людей с психическими отклонениями. По словам специалистов, в реальности эта цифра больше.
«Стоять на учете или лежать в психушке — стыдно»
По данным ВОЗ, в мире проживает 970 миллионов человек с психическими расстройствами, то есть каждый восьмой житель планеты. В России, по данным федерального Минздрава, с психическими заболеваниями на учете стоит около 1% населения страны. Актуальнее всего проблема психических расстройств в Алтайском крае, где на 100 тысяч жителей приходится 4,5 тысячи человек с ментальными диагнозами. На втором месте — Чукотка: 4,1 тысячи диагнозов на 100 тысяч жителей. На третьем — Пермский край: 4 тысячи.
В Татарстане в среднем ежегодно заболевают психическими расстройствами около восьми тысяч человек, утверждают в Республиканской клинической психиатрической больнице имени Бехтерева. Это те, кто страдает тяжелыми формами и зарегистрированы у психиатра. В 2021 году на учете стояли 85 518 человек с психическими расстройствами. Среди них 32% составили пациенты с тяжелыми психическими расстройствами — психозами и слабоумием, 26% — с умственной отсталостью и 42% — с пограничными психическими расстройствами.
Однако это не совсем точная статистика. Довольно большое число людей обращается в частные центры, которые своих пациентов не раскрывают.
— Доступность качественной психиатрической и психотерапевтической помощи — большая проблема. Во времена Советского Союза существовала карательная психиатрия, поэтому в общественном сознании психиатрия — не институт, который помогает, а наказывает. Дает клеймо. Стоять на учете или лежать «в психушке» — стыдно. Поэтому, конечно, все идут к частникам, — отметили в одной из частных психиатрических клиник.
В столице Татарстана услуги психиатра предоставляет практически каждая частная клиника. Всего, по данным сайта «ПроДокторов.ру», насчитывается 242 специалиста. Лечат они в основном бессонницы, повышенную агрессивность, депрессию, биполярные расстройства, панические атаки и тревожность, шизофрению, фобии и страхи.
— В клинике проводится комплексное обследование любого пациента, независимо от степени тяжести состояния или заболевания. Это позволяет сделать правильное заключение и назначить лечение. Прием у специалиста состоит из нескольких этапов. Сначала психиатр знакомится с пациентом: задает вопросы о нем самом, его близких — это помогает рассмотреть реакцию пациента, его поведение. Специалист также общается с родственниками. Только уже после начинаются осмотры, неврологическая диагностика, психологические тесты, — рассказали в частном медицинском центре «Медел».
В психиатрии традиционно используется три вида лечения: психофармакология (лекарства), психотерапия (беседы с врачом) и биологическое лечение. Первичная консультация в частных клиниках Казани в среднем стоит 2,5 тысячи рублей. Сеанс индивидуальной психотерапии (один час) обойдется в пять тысяч рублей.
С лекарствами среднюю цену выявить сложнее. Объем продаж антидепрессантов в аптечной сети растет, говорят психиатры. Порядка 1,7 миллиона человек являются постоянными потребителями лекарств.
— Радует тот факт, что на данный момент нет проблем с импортозамещением лекарственных препаратов. По крайней мере, это касается Татарстана. Здесь есть полный набор современных медикаментов, — поделился директор ФГБУ «НИМЦ ПН им. В.М. Бехтерева» Минздрава России Николай Незнанов.
«К сожалению, прежде чем больной осознает, что нужно обратиться за помощью, пройдет много времени»
Частных клиник, которые бы занимались только психиатрией, не так уж много. Их отличительной чертой от многопрофильных центров является наличие стационара.
— Мы открыли наш стационар в 2014 году в поселке Константиновка. Трехэтажное здание, оснащенное новейшим оборудованием, снабженное системой кондиционирования, круглосуточного видеонаблюдения, всеми системами безопасности, располагается в отдалении от оживленных районов города в экологически чистом месте. Это позволяет нашим пациентам сохранить анонимность и конфиденциальность при обращении, удалиться от источников раздражения и стресса, полностью погрузиться в процесс лечения и восстановления, — рассказали в клинике наркологии и психиатрии «Инсайт».
Частная лечебница принадлежит психотерапевту, психиатру Ренату Миназову, который ведет прием в клинике. За индивидуальную консультацию он просит девять тысяч рублей, семейные — 13 тысяч рублей. А вот беседа не с хозяином «Инсайта», а с простым сотрудником обойдется в 2,1 тысячи рублей.
Основной род деятельности клиники — это лечение нарко- и алкозависимости. Надо сказать, на этом специализируются все частные психиатрические лечебницы. По данным Минздрава РТ, на учете у психиатров-наркологов состоит 10,5 тысячи татарстанцев. Больше всего наркозависимых выявлено в Казани, Набережных Челнах, Нижнекамске, Альметьевске, Зеленодольске, а также в Бугульминском районе. В среднем по республике показатель заболеваемости наркоманией — 3,7 на 100 тысяч населения.
От алкоголизма страдают 25,4 тысячи человек. На одной из пресс-конференций министр здравоохранения РТ Марсель Миннуллин заявлял, что точное число алкоголиков неизвестно, ведь «лишь единицы готовы признаться в том, что у них есть проблемы с алкоголем, а лечить их готово еще меньшее количество граждан».
— К сожалению, прежде чем больной или члены его семьи осознают, что нужно обратиться за помощью в центр реабилитации, пройдет много времени. На каком бы этапе зависимости пациент ни находился, мы готовы его принять. После лечения наши клиенты понимают, что жизнь без алкоголя, наркотиков, табака и азартных игр возможна, интересна и наполнена смыслом, — отметили в «Инсайте».
Про то, что пациенты приходят только спустя несколько лет после начала проблем с психикой, говорят и другие врачи. Но все частные клиники за круглую сумму готовы помочь от них избавиться.