Какие методы протезирования беззубой челюсти существуют? Сколько имплантатов нужно устанавливать? Какие методики имплантации используются при отсутствии зубов? Вы на канале стоматологического центра "Аструм", где врачи-стоматологи рассказывают о лечении, имплантации и протезировании зубов. В этом материале отвечаем на все вопросы и даем пациентам рекомендации от практикующих специалистов с многолетним опытом.
Несмотря на все развитие стоматологии процент пациентов с полной адентией в возрастной группе 50+ все еще достаточно высок. Перед ними стоит непростой выбор между множеством способов замещения утраченных зубов. Большинство пациентов к этому моменту уже имеют опыт использования съемных протезов, и нередко он негативный. Когда в полости рта еще есть зубы, протез крепится к ним, что обеспечивает более-менее приемлемый уровень фиксации. Когда последние зубы удаляются, на место частичного протеза, например, бюгельного, приходит полный пластиночный протез, который удерживается в ротовой полости только за счет вакуума. Однако со временем эффект присасывания становится менее выраженным. Из-за атрофии кости протез начинает прилегать все хуже, балансирует и доставляет пациенту дискомфорт. Поэтому в данной статье мы остановимся на методиках замещения утраченных зубов с использованием дентальных имплантатов.
✅ Тотальная имплантация подразумевает установку 12-14 имплантатов на каждую челюсть. Такая операция является дорогостоящей и травматичной. Имплантация проводится в несколько сеансов, после каждого требуется реабилитация. Из-за своей травматичности и высокой стоимости такая методика применяется очень редко. Еще одним препятствием к ее использованию может стать атрофия костной ткани, связанная с длительным отсутствием зубов.
✅ Протезирование на 4 имплантатах подразумевает установку условно-съемного протеза, включающего 12 искусственных зубов. Существуют разные типы конструкций. Например, балочный протез и протез с фиксацией на шаровидных абатментах пациент может снять и надеть сам без посторонней помощи. А вот протез с винтовой фиксацией снимают 1 раз в 6 месяцев в стоматологической клинике. Дома снимать и надевать его нет необходимости, что очень удобно для пациента. Каждый тип конструкции имеет свои преимущества и особенности. Лечащий врач порекомендует подходящий вам тип фиксации по результатам обследования и беседы.
✅ Протезирование с опорой на 6 или 8 имплантатов позволяет использовать протез, который состоит из 14 искусственных зубов. Он более протяженный, а потому не может быть зафиксирован на 4 имплантата, только на 6 или 8. Для фиксации таких протезов в основном применяются балка или винты. Балка дополнительно шинирует имплантаты, обеспечивает перераспределение жевательной нагрузки между ними, что способствует сохранению костной ткани не только вокруг имплантатов, но и между ними. Протезы с опорой на 4,6 или 8 имплантатов обычно фиксируются в день операции, в редких случаях - спустя 1-2 дня. Сначала устанавливается временная конструкция, которая через 4-6 месяцев меняется на постоянную.
✅ Базальная имплантация является выходом для пациентов, которым традиционная имплантация противопоказана или не может быть проведена из-за серьезной атрофии кости и невозможности проведения костной пластики. Базальные и скуловые имплантаты более длинные: длина базальных имплантатов более 30 мм, скуловых - более 50 мм. Они фиксируются не в рыхлой губчатой кости, а в плотной кортикальной. Перед их установкой не нужно делать костную пластику. Если вы упустили время и кости почти не осталось, может быть целесообразно рассмотреть именно базальную имплантацию. При использовании данной методики всем пациентам протез устанавливается на 3-й день, метод рассчитан именно на немедленную нагрузку.
✅ Установка мини-имплантатов для фиксации съемного протеза - это относительно новый способ протезирования беззубой челюсти. Мини-имплантаты используются для фиксации как частичных, так и полных протезов, они подходят для немедленной нагрузки (протез устанавливается сразу). Диаметр мини-имплантатов от 1.8 до 2.9 мм (для сравнения, диаметр обычного имплантата - около 4 мм), а длина от 10 мм. Мини-имплантаты устанавливают без разреза через небольшое отверстие. Для стабилизации протеза 1 челюсти требуется установить не менее 4 мини-имплантатов. Операция по установке мини-имплантатов менее травматичная, реабилитация протекает легче. Одно из главных преимуществ для пациента - более доступная стоимость процедуры. Мини-имплантаты стоят дешевле и традиционных, и базальных имплантатов.
Советы пациентам
🦷 Обсудите с доктором возможность проведения одномоментной имплантации. В таком случае установить имплантаты можно будет одновременно с удалением зубов, что сократит общую продолжительность лечения.
🦷 Не расстраивайтесь, если по тем или иным причинам имплантация не может быть проведена. Сейчас есть достаточно надежные и комфортные варианты съемного протезирования.
🦷 Чтобы не потерять гарантию на работу врача-имплантолога и на сами имплантаты, используйте оригинальные абатменты, два раза в год посещайте клинику для профосмотра и проведения гигиены полости рта.
В комментариях к этой статье мы приглашаем читателей задать свои вопросы, поделиться опытом, рассказать свою историю стоматологического лечения или предложить интересную тему для публикации на канале.
Сайт стоматологического центра "Аструм" с актуальными ценами на лечение:
Страничка стоматологического центра "Аструм" на Яндекс с отзывами пациентов:
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.