Артериальная гипертензия (АГ) представляет собой состояние, при котором артериальное давление систематически превышает нормальные значения. Это заболевание часто называют «тихим убийцей», так как оно может протекать бессимптомно, нанося при этом серьезный ущерб здоровью. Из-за повышенного давления могут возникнуть инсульт, инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность, а также другие осложнения.
Комплексное клиническое обследование для диагностики заболевания включает измерение артериального давления в покое, а также сбор анамнеза и анализ симптомов. Важно оценить наличие сопутствующих диагнозов, таких как сахарный диабет или дислипидемия, которые усугубляют течение АГ.
Гипертоникам показаны следующие обследования:
- Анализ венозной крови для оценки уровня глюкозы и гемоглобина, которые показывают наличие или отсутствие диабета. Пациенты с этим диагнозом автоматически относятся к группе сердечно-сосудистого риска.
- Эхокардиография применяется для оценки состояния сердечной мышцы и выявления гипертрофии миокарда, часто сопутствующей АГ.
- Дополнительные методы обследования, включая компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, применяют при необходимости.
Симптомы АГ необходимо исследовать с особой тщательностью, чтобы избежать серьезных осложнений. Регулярный мониторинг артериального давления способствует улучшению клинических исходов и повышению качества жизни.
Правила измерения артериального давления:
Выбрать верное время для измерения. Рекомендуется проводить процедуру в спокойной обстановке, желательно утром, перед приемом пищи и физическими нагрузками. Пациент должен находиться в расслабленном положении: сидя или лежа, с опорой на спину и ноги, что обеспечивает максимальную точность прибора.
Подобрать размер манжеты. Манжета должна плотно обхватывать верхнюю часть плеча без чрезмерного давления, так как это приводит к искажению результатов. Расположение манжеты также имеет значение: нижний край должен находиться примерно на 2-3 см выше локтевого сгиба.
Соблюдать тишину во время измерения. Не следует разговаривать или двигаться, так как это влияет на стабильность показаний.
Рекомендуется проводить два измерения с интервалом в 1–2 минуты и усреднять результаты для повышения точности.
Осложнения при артериальной гипертензии
Хронически повышенное артериальное давление может привести к множеству опасных состояний, включая гипертонический криз, инсульт, инфаркт миокарда, сердечную недостаточность и хронические болезни почек. Эти осложнения развиваются в результате длительного воздействия гипертензии на сосудистую систему, что вызывает ее повреждение и, в конечном итоге, нарушение функций жизненно важных органов.
Важнейшими патогенетическими механизмами, лежащими в основе этих осложнений, являются атеросклероз, гипертрофия миокарда и нарушенная гемодинамика. Атеросклероз приводит к образованию бляшек в артериях, что снижает их проходимость и повышает риск тромбообразования. Гипертрофия миокарда возникает в ответ на увеличенные нагрузки на сердце, что со временем может привести к его недостаточности. Поэтому так важно соблюдать вышеперечисленные рекомендации, чтобы не усугубить состояние здоровья.