Ко мне обратилась пациентка с подозрением на базалиому кожи правой щеки. Базалиома — это один из самых распространённых видов рака кожи, который, к счастью, не склонен к метастазированию, но может агрессивно разрушать окружающие ткани, если его не лечить. Это медленно растущая опухоль, которая чаще всего возникает на открытых участках кожи, таких как лицо, уши, шея. Главной причиной её появления считается длительное воздействие ультрафиолетовых лучей, что делает эту опухоль особенно распространённой у людей, много времени проводящих на солнце.
История пациентки
Пациентка заметила образование на правой щеке около года назад. Сначала оно казалось ей обычной пятнышком или воспалением, и только когда оно не исчезло, а стало медленно увеличиваться, она обратилась к дерматологу. Дерматолог заподозрил возможную базалиому и направил её к онкологу для дальнейшего обследования. Онколог выполнил соскоб образования - нельзя исключить базально клеточный рак.
Когда она пришла ко мне на консультацию, как и многие пациенты, она была очень вежлива, но заметно взволнована. Это вполне нормально. Любая операция, особенно на лице, вызывает у пациентов тревогу — здесь встаёт вопрос не только здоровья, но и эстетики. В процессе беседы я подробно объяснил ей, как будет проходить операция под местной анестезией, мы обсудили все возможные риски и последствия, особенно касающиеся внешнего вида после процедуры.
Как прошла операция
Операция была проведена под местной анестезией — это довольно комфортный и безопасный метод, когда пациент остаётся в сознании, но не чувствует боли. Мы постарались сделать разрез максимально аккуратным, чтобы минимизировать влияние на внешний вид, особенно учитывая, что операция проводилась на лице.
После удаления новообразования был наложен косметический внутрикожный шов. Важно отметить, что современные хирургические техники позволяют делать швы очень аккуратными. В большинстве случаев шов выглядит как тонкая, почти незаметная линия, которая со временем становится ещё менее видимой. Важно следовать рекомендациям для более качественного заживления раны.
Результаты
После операции пациентка вернулась через неделю для снятия швов. Шов заживал очень хорошо, и эстетический результат был более чем удовлетворительным. В дальнейшем шов станет ещё менее заметным, и, если соблюдать все рекомендации, следов от операции практически не останется.
Что касается гистологического заключения, оказалось, что это была не базалиома, а вульгарная бородавка. Это доброкачественное образование, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ), которое часто проявляется в виде плотного узелка на коже. Лечение бородавок может включать криодеструкцию, лазерное удаление или хирургическое иссечение, как в данном случае.
Вывод
Этот случай показывает, что не каждое образование на коже является злокачественным. К слову, диагноз "рак" ставится только после гистологического заключения. В данном случае, как мы видим, цитологическое заключение не является достоверным, оно позволяет только заподозрить онкопроцесс или сузить диагностический поиск. Однако в случае любых изменений на коже важно не затягивать с визитом к врачу, особенно если образование не исчезает со временем или увеличивается в размерах. Ранняя диагностика и правильное лечение — залог хорошего исхода как с медицинской, так и с эстетической стороны.
По всем интересующим вопросам и записи на консультацию пишите в WhatsApp +79855433203 Цой Михаил Евгеньевич.