Ряд учёных в США в 2020 году разработали анкету для самостоятельного скрининга синдрома поликистозных яичников, основанную на характеристиках менструального цикла и гиперандрогении, измеренной с помощью изображений из системы оценок Ферримана-Гэллвея (FG), а также отчета о методах депиляции, и провели исследование о её точности в предварительной оценке.
Что такое СПКЯ и его риски
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее распространенной эндокринопатией с охватом от 6% до 20% женского населения репродуктивного возраста.
Есть мнение, что СПКЯ, вероятно, недооценивается, отчасти из-за неоднообразных диагностических критериев с перекрывающимися проявлениями, отчасти из-за неосведомленности врачей о разнообразии фенотипов заболевания.
Многие женщины не осознают, что у них есть это состояние, и не обращаются за соответствующей диагностикой и лечением.
Для целей исследования были набраны по 50 женщин в возрасте 18–50 лет с СПКЯ и без него соответственно.
Участницам было предложено заполнить анкету, содержащую вопросы, касающиеся наиболее распространенных симптомов СПКЯ. Там же содержалась и общая информация о возрасте, расе, этнической принадлежности, росте и весе.
Далее требовалось охарактеризовать продолжительность и регулярность менструального цикла, а также использование методов контрацепции.
Женщин спрашивали о наличии угревой сыпи за последние 3 месяца. Часть вопросов была посвящена эпиляции: использовали ли они когда-либо лазерную эпиляцию «на других частях тела, кроме линии бикини, ног или подмышек».
Их также спрашивали, брили ли они когда-либо, удаляли ли воском или обесцвечивали волосы за пределами ранее упомянутых областей.
Кроме того, им были представлены изображения из индекса FG для оценки терминального роста волос на разных участках тела. Участницы выбирали изображение, соответствующее степени роста терминальных волос в 6 областях тела из 9 областей по модифицированной шкале FG, которые легче всего оценить самостоятельно и которые наиболее тесно связаны с гирсутизмом: верхняя губа, подбородок, грудь, верхняя и нижняя часть живота и бедра.
Результаты исследования и выводы
Женщины с СПКЯ чаще страдали от клинической угревой сыпи, чем женщины без СПКЯ, и чаще использовали методы депиляции для удаления терминальных волос.
Они же показали значительно более высокие баллы FG для терминального роста волос на основе модифицированных изображений FG, чем женщины без СПКЯ для всех областей, за исключением груди и верхней части живота.
Гирсутизм, определяемый путем изменения оценки FG ≥3 от верхней губы и живота на основе самооценки, обеспечивал чувствительность 76% и специфичность 70%, тогда как сообщение о любых методах депиляции обеспечивало чувствительность 71% и специфичность 74%. Совместная чувствительность этих измерений составила 93% при специфичности 52%.
Таким образом анкетирование женщин об их мужском типе роста волос и практиках депиляции с помощью самостоятельно заполняемой анкеты показало высокую чувствительность и умеренную специфичность в прогнозировании диагноза СПКЯ, что делает его крайне эффективным инструментом скрининга.