Статья подготовлена изданием Лаборант - журнал об аналитической химии. Подписывайтесь так же на наш телеграм-канал о научных новостях Клиническая диагностика.
Похоже, что некоторые люди не могут отрыгнуть, что может привести к серьезному дискомфорту, такому как боли в грудной и брюшной полостях. Официальное название диагноза было установлено в 2019 году: ретроградная крикофарингеальная дисфункция или альбечия, также известная как синдром отсутствия отрыжки. Проблема возникает в длинной трубчатой мышце, называемой верхней крикофарингеальной мышцей, которая перемещает пищу из горла в желудок. Однако у некоторых людей она не расслабляется и не позволяет воздуху выйти из организма. Этот воздух задерживается, пока не выходит в виде метеоризма.
Случаи этого расстройства документировались эпизодически с 1980-х годов. Эти люди испытывали реальную боль из-за того, что их верхние пищеводные сфинктеры не расслаблялись, а верхняя крикофарингеальная мышца не поднималась. В настоящее время проблема все больше признается среди клиницистов и страховых компаний, и существует способ её лечения. Онлайн-сообщество, обсуждающее эту проблему — субреддит на Reddit, насчитывающий более 31 000 участников, включает в себя посты людей, нашедших облегчение после лечения.
Первым пациентом стал мужчина по имени Дарил Муди, который хотел осуществить свою мечту — заниматься парашютным спортом, но страдал от болей в груди и вздутия, которые усиливались при полетах. Он обратился к десяти различным врачам, ни один из которых не поверил ему. Затем он наткнулся на видео на YouTube, где врач описывал использование ботокса для лечения некоторых проблем с горлом. Дарил связался с ларингологом Робертом Бастианом, который согласился сделать инъекцию ботокса для расслабления мышцы и позволил Муди отрыгнуть. Ботокс решил его проблему, и с тех пор Муди совершил сотни прыжков с парашютом.
Роберт Бастиан дал состоянию название и разработал лечение. На сегодняшний день около 1 800 человек были обслужены им и его коллегами по стоимости примерно 4 000 долларов за человека. Некоторые страховые компании могут возразить против процедур с ботоксом, и другие клиницисты предлагают эту процедуру пациентам за собственные средства по более низкой цене. Клиницисты пока не понимают, почему одной инъекции достаточно для решения проблемы, которая, по-видимому, не возвращается.
Гастроэнтеролог Андре Смаут из Амстердамского университета сомневался в существовании этого состояния, пока не увидел пациентов с этой проблемой в клинике. Смаут и его коллеги собрали восемь добровольцев, которым дали газированные напитки. Клиницисты могли наблюдать неспособность пациентов отрыгнуть после такого раздражителя, а затем пациенты были лечены ботоксом. Это лечение оказалось успешным.
«Мы вынуждены были признать, что оно действительно существует», — сказал Смаут. Теперь Смаут написал отчет о ходе испытания и опубликовал его в журнале Current Opinion in Gastroenterology. Хотя он предположил, что это состояние может быть не таким редким, как считалось ранее, Смаут также высказал мнение, что ботокс может обладать плацебо-эффектом. В любом случае многие пациенты рады тому, что их проблему признают и находят облегчение.
Источники: KFF Health News через Medical Express, Current Opinions in Gastroenterology
Статья подготовлена изданием Лаборант - журнал об аналитической химии. Подписывайтесь так же на наш телеграм-канал о научных новостях Клиническая диагностика.
