Повышенное давление или гипертония – бич современного общества. От 30 до 45% населения подвержено этому недугу. Гипертония или артериальная гипертензия является основной причиной преждевременной смерти и с каждым годом затрагивает все больше жителей нашей планеты. Согласно экспертным прогнозам, к 2025 году число пациентов с таким диагнозом увеличится на 15–20% и достигнет 1,5 млрд. В этой статье врач-кардиолог медицинского центра "Промедика" Бусова Ольга Сергеевна, расскажет подробнее об этом заболевании, о современных методах диагностики и лечения, даст важные рекомендации для людей столкнувшимся с гипертонией.
Что это за болезнь и откуда она берется?
Скачок давления могут вызвать разные причины: физические нагрузки, стресс, резкая смена температуры, но, если организм быстро адаптируется к новым условиям и давление вскоре приходит в норму, о гипертонии речь не идет. Патология диагностируется в случае, если показатели регулярно превосходят норму − 120/80 мм ртутного столба (рт ст). Если верхнее давление стабильно выше 140 мм рт ст, а нижнее − выше 90, нужно обращаться к врачу и принимать меры.
Почему повышается давление?
Причины гипертонии до конца не изучены, однако наука точно знает, какие факторы влияют на ее развитие. Вот основной список:
- Наследственная предрасположенность;
- Избыточный вес, ожирение;
- Чрезмерное потребление соли, недостаток магния и калия в организме;
- Курение и злоупотребление алкоголем;
- Малоподвижный образ жизни;
- Стрессы, депрессия и другие психоэмоциональные перегрузки;
- Возраст: люди пожилого возраста (60% населения старше 60 лет).
Вероятность заболеть гипертонией одинакова практически для всех слоев населения, независимо от уровня дохода, однако мужчинам стоит опасаться несколько больше: по статистике они страдают от этой напасти чаще, чем женщины.
Чем опасна гипертоническая болезнь?
Стабильно высокое артериальное давление увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и приводит к фатальным изменениям различных органов. Такие органы называют органами-мишенями. «Под прицел» попадают сердце, головной мозг, почки, артерии, глаза, резко возрастает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта. Имеется четкая зависимость между артериальной гипертензией и развитием когнитивных нарушений, деменцией. Особенно опасен гипертонический криз – состояние, при котором резкий скачок давления сопровождается острым поражением органов-мишеней и нередко приводит к тяжелым последствиям и даже угрозе жизни.
Чтобы исключить эти риски, необходимо своевременно выявлять заболевание и подбирать соответствующую терапию.
Диагностика и лечение гипертонии
В случае, если врач заподозрил у пациента хроническую гипертонию, он должен назначить ему ряд анализов и исследований. В перечень необходимых процедур входят:
- Общий анализ крови;
- Биохимические показатели крови (креатинин и связанный с ним расчет скорости клубочковой фильтрации почек (СКФ), мочевая кислота, показатели функции печени);
- Уровень глюкозы в крови и гликозилированный гемоглобин;
- Липидограмма развернутая;
- Электролиты (калий, натрий);
- Электрокардиограмма в 12 отведениях;
- УЗИ сердца.
Пациентам с диагностированной гипертонией необходимо отслеживать и контролировать не только уровень артериального давления, но и состояние органов-мишеней, проводить регулярный осмотр глазного дна, делать УЗИ сердца, артерий шеи и головы (брахиоцефальных артерий), почек и надпочечников.
Лечение и профилактика гипертонии
Если диагноз установлен, доктор назначает пациенту антигипертензивную терапию одним или несколькими препаратами в зависимости от степени и стадии заболевания. Лечение направлено на устранение факторов риска, замедление поражения органов-мишеней и лечение ассоциированных клинических состояний. Лекарства подбираются с учетом особенностей человека, возраста, наличия сопутствующих заболеваний, поэтому самодиагностика и самолечение исключены.
Основная цель терапии – снижение артериального давления за 3 месяца от начала приема препаратов до уровня целевых показателей. Показатели не должны превышать 140/90 мм рт ст. Оптимальным считается показатель 120/80 мм рт ст.
Возможна ли профилактика и облегчение состояния при гипертонической болезни без приёма таблеток?
Наряду с медикаментозными методами лечения и профилактики хронической гипертонии существуют и немедикаментозные. Людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется:
1. Спать не менее 7 часов в сутки:
Во время сна давление снижается на 10–20%, ночной сон менее 7 часов значительно повышает нагрузку на сердце и частоту сердечных сокращений.
2. Не переедать и контролировать массу тела, уменьшить потребление жиров
Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, повышает риск сахарного диабета и гипертонии, снижает эффект от приема препаратов.
3. Свести к минимуму потребление соли (максимально 5 г/сутки – до 1 чайной ложки), а также продуктов, содержащий натрий, − колбас, консервов, солений, копчений:
В соли содержится натрий, который приводит к удержанию воды в организме, и как следствие, повышению артериального давления.
4. Увеличить потребление калия − есть свежие фрукты, овощи, курагу, печеный картофель:
Калий помогает почкам выводить избыток натрия из организма, а также улучшает состояние кровеносных сосудов.
5. Прекратить курение:
Токсичные вещества в табачном дыму, в частности, никотин, ухудшают состав крови, снижают эластичность и вызывают спазмирование сосудов.
5. Ограничить потребление алкоголя до 15 мл/сутки в пересчете на абсолютный этанол (150 мл сухого вина, 500 мл пива или 45 мл крепкого алкоголя). Оптимально – исключить спиртное из ежедневного рациона:
Спирт вызывает временное расширение сосудов (не более 2 часов), во время которых резко увеличивается нагрузка на сердце, а затем происходит обратный эффект: артерии спазмируется и давление резко повышается.
6. Практиковать ежедневные физические нагрузки умеренной интенсивности: утренняя зарядка, прогулки пешком, езда на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах и т. д.:
Даже небольшие физические нагрузки тренируют сердце и улучшают кровоток.
Важно! Перед началом занятий проконсультироваться со своим лечащим врачом и наращивать темпы постепенно.
7. Контролировать стресс, не перерабатывать, желательно отказаться от ночных смен и командировок:
При любой стрессовой ситуации в организме повышается уровень адреналина и кортизола – гормона стресса, который вызывает учащение пульса, сужение кровеносных сосудов и, как следствие, − повышение давления.
8. Женщинам − отказаться от приема пероральных контрацептивов:
Противозачаточные препараты содержат гормоны, в том числе эстроген, который может создавать лишнюю нагрузку на систему кровообращения.
9. Юношам до 25 лет − исключить пищевые добавки для наращивания мышечной массы и прием анаболических стероидов:
Диетические добавки могут содержать стероиды, которые повышают риск некомпенсированной артериальной гипертензии и многих других заболеваний.
Есть суждение, что гипертония – это безобидное заболевание и не обращают внимание на неприятные симптомы. Многие люди с повышенным давлением могут вполне неплохо себя чувствовать, не зная, что в их организме происходят необратимые процессы. Болезнь «молодеет» год от года, поэтому заботиться о своем здоровье и о здоровье близких нужно начинать как можно раньше, не доводя ситуацию до серьезных диагнозов. Людям с хронической гипертонией для поддержания нормального функционирования организма необходима лекарственная терапия. Сегодня в арсенале врачей имеется большое количество современных препаратов, которые не только снижают давление, но и обладают протективными (защитными) функциями для сердца, почек, сосудов и глаз. Хочу отметить, что эти препараты эффективны и безопасны только при правильном подборе, а верный подбор подходящей терапии может провести исключительно врач-кардиолог, на основании осмотра и результатов исследований. Не пренебрегайте профилактическими приёмами у врача-кардиолога, проходите обследование хотя бы 1 раз год.
Позаботьтесь о своем здоровье вместе с «Промедика»!
Автор:
Бусова Ольга Сергеевна
Врач-кардиолог, г. Чебоксары
Стаж: 18 лет
Проводит приём в медицинских центрах «Промедика» по адресам:
- пр-кт Ленина, дом 35
- пр-кт 9-й Пятилетки, дом 19/37
Запись на сайте: cheboksary.pmedica.ru
По телефону: +7 8352 285562