Функциональные заболевания - это состояния, при которых нарушается работа разных органов, хотя их структура остается нормальной.
Например, вы делаете колоноскопию, а она идеальная, сдаете разные анализы – никаких отклонений, но при этом у вас по утрам боли в животе и позывы на стул, а ваш гастроэнтеролог ставит диагноз: синдром раздраженного кишечника.
Функциональные заболевания могут затрагивать не только органы желудочно-кишечного тракта, но еще и нервную, дыхательную, мочеполовую системы (например, синдром хронической усталости, синдром хронической тазовой боли, фибромиалгия).
Основными факторами, способствующими развитию этих состояний, являются нарушение взаимодействия между нервной системой и органами, психологические факторы, гормональные нарушения, наследственная предрасположенность.
Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) являются расстройствами, связанными с неправильной работой пищеварительной системы. При этом важно отметить, что они НЕ сопровождаются воспалением, однако, это не значит, что жалобы у таких пациентов не нужно воспринимать всерьез, ведь они оказывают значительное влияние на качество жизни.
Механизм развития до конца не ясен, но считается, что основную роль играют нарушения моторики и чувствительности ЖКТ. При функциональных заболеваниях ЖКТ могут возникать нарушения моторики (например, снижение или усиление сокращений, что может вызывать изменение частоты стула), и изменение чувствительности рецепторов к различным стимулам, которые обычно не вызывают дискомфорт, а в данной ситуации приводят к появлению болевых ощущений. Например, появление дискомфорта на голодный желудок.
Что же относится к функциональным заболеваниям ЖКТ:
1. Жжение языка: чаще возникает на передних 2/3 и на боковых поверхностях языка, нет видимых изменений слизистой, как и явной причины жжения (не зависит от приема пищи, препаратов).
2. Функциональная изжога: человек ощущает изжогу, часто даже мучительную, но при выполнении ЭГДС и 24-часовой рН-импедансометрии – патологии не обнаруживают.
3. Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это одно из наиболее распространенных функциональных заболеваний ЖКТ. Он характеризуется болезненными спазмами в животе, жидким стулом или запорами, а также изменениями в частоте и форме стула. При обследовании: анализы и колоноскопия – в норме, воспалительных изменений нет.
4. Функциональная диспепсия — это состояние, при котором пациенты испытывают боли и чувство жжения в верхней части живота, ощущение переполнения после еды и раннее насыщение. То, что у нас обычно принято называть «хроническим гастритом», на самом деле, функциональная диспепсия.
5. Функциональная диарея — это состояние, характеризующееся частым и жидким стулом, например, при стрессе. В отличие от СРК при функциональной диарее нет болей в животе.
6. Функциональная запор – это состояние, сопровождающееся фрагментированным, редким стулом, чувством неполного опорожнения кишечника после стула.
7. Функциональное вздутие - критерии диагностики должны включать:
• рецидивирующее ощущение вздутия или видимое увеличения живота не менее 3 дней в месяц на протяжение последних 3 месяцев
• недостаточные критерии для диагноза функциональной диспепсии, СРК или другого функционального расстройства.
Несмотря на то, что функциональные заболевания ЖКТ могут доставлять очень сильный дискомфорт, они НЕ являются опасными для жизни. Лечение таких состояний всегда комплексное и включает не только «таблетки гастроэнтеролога», но и коррекцию образа жизни, питания, а иногда и назначение антидепрессантов.
При выявлении функционального расстройства важно:
• Не отмахиваться от пациента со словами: «Вам нужно голову полечить»
• Простыми словами разъяснить механизмы заболевания, уточнив, что оно хроническое, но при этом НЕ повышает риск онкологии
• Определить, какие факторы способствуют обострению симптомов
• Научить пациента, как действовать при обострении, чтобы каждый раз не бежать к врачу.
В бесплатном видео "Настоящая причина боли в животе, вздутия, изжоги и проблем со стулом. Почему врачи ничего не находят, а вам всё хуже" я рассказала подробно:
— что такое функциональное заболевание ЖКТ и как заподозрить, что у вас именно оно
— почему врачи не всегда могут его правильно диагностировать
— что с ним делать, чтобы жить счастливой здоровой жизнью
Чтобы посмотреть видео, перейдите по ссылке doctorlopatina.ru
Больше материалов на эту тему: