Для пациента и его родственников
На какую область мозга и с какой силой тока должна быть направлена стимуляция постоянным током при большом депрессивным расстройством?
Стимуляции постоянным током (tDCS), нацеленные на левую дорсолатеральную префронтальную область (DLPFC ) с интенсивностью 2 мА, значительно снижают симптомы депрессии, подчеркивая левую DLPFC как трансдиагностический нейронный механизм, лежащий в основе симптомов депрессии, не только при большом депрессивном расстройстве, но и при других расстройствах тревожно-депрессивного спектра (Zheng E., et.al., 2024).
Повторная стимуляция этой области может изменять функции когнитивного контроля, что приводит к усилению контроля эмоциональных процессов и изменению смещения внимания в сторону отрицательных стимулов.
Для врача
Транскраниальная магнитная стимуляция , транскраниальная стимуляция переменным током (tACS) и транскраниальная стимуляция постоянным током (tDCS), предлагают целевые, нефармакологические варианты модуляции активности мозга, представляя собой персонализированные возможности лечения нейропсихиатрических расстройств с незначительными побочными эффектами.
Для исследователя
tDCS может напрямую воздействовать на измененную нейронную активность и функциональную связь областей мозга, лежащих в основе симптомов депрессии и тревоги, потенциально через такие механизмы, как модуляция потенциала нейронной мембраны, укрепление синаптических связей посредством долговременной потенциации и повышение уровней нейротрофического фактора мозга (BDNF) (Podda MV., et.al., 2016).
Литература
Podda MV, Cocco S, Mastrodonato A, Fusco S, Leone L, Barbati SA, et al. Anodal transcranial direct current stimulation boosts synaptic plasticity and memory in mice via epigenetic regulation of Bdnf expression. Sci Rep. 2016;6:22180.
Zheng E., et.al. Evaluating the effects of tDCS on depressive and anxiety symptoms from a transdiagnostic perspective: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Transl Psychiatry. 2024; 14: 295.