СИНДРОМ ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ – тот диагноз, при котором девушка могла услышать: «БЕСПЛОДИЕ, поможет только ЭКО».
СПКЯ частое эндокринное расстройство, встречается у каждой 3 девушки репродуктивного возраста, имеет наследственную предрасположенность.
Может быть причиной бесплодия (из-за отсутствие овуляции), проявляться повышенными мужскими гормонами, ожирением , часто сопровождается депрессией и тревожностью.
Европейским обществом репродукции и эмбриологии человека (ESHRE) и Американским обществом репродуктивной медицины (ASRM) выдвинуты основные критерии СПКЯ:
1)отсутствие овуляции, или меньше их 8 раз в год (олигоановуляция),
2)повышенные мужские гормоны (гиперадрогенемия) акне – угревая сыпь, гирсутизм рост по мужскому типу, алопеция выпадение волос.
3)поликистозная морфология яичников по УЗИ.
Только если есть 2 признака из 3 – выставляется диагноз СПЯ.
Клинические признаки СПКЯ
Из-за присущего пациенткам с СПКЯ гормонального сбоя самыми очевидными клиническими признаками служат:
- продолжительность цикла менее 21 дня или более 35 дней;
- менструальные кровотечения продолжительностью менее 2 дней или более 7;
- боль в нижней части живота;
- сальность кожи и волос;
- жесткие темные волосы на теле вместо пушковых, на голове - наоборот;
- отложение жира преимущественно в области живота и талии;
- перепады настроения, проблемы со сном и ночные апноэ, расстройства пищевого поведения;
- повышенное артериальное давление;
- ненаступление беременности более полугода.
Не стоит переживать, если нашли один или несколько клинических признаков у себя. А что же делать тогда?
Ко мне часто приходят девушки с диагнозом СПКЯ с одним из 2 запросов:
1)не планирую беременность, но имею проблемы с менструальным циклом, ожирением или избыток массы тела, угревой сыпью, ростом черных волос на лице, болезненными менструациями, напугали результаты узи мультифолликулярными яичниками и т.д. Здесь мы подбираем диету (если интересна диета при СПКЯ напишите в комментариях) и корректируем образ жизни
2)не наступление беременности из-за отсутствия овуляции, чаще такие пары годами лечатся и их в итоге отправляют на ЭКО.
Хочу отметить, что СПЯ не лечится, мы можем только скорректировать симптомы и жалобы, с которыми обращается пациент, назначив поддерживающую терапию, которая дает заветный результат: история пациента, которая забеременела после третьего цикла стимуляции https://t.me/doctor_radionova/402
История еще одной моей пациентки не менее интересная ко мне на консультацию по гематологии молодая девушка . Которая готовится к ЭКО, после уже перенесённого неудачного ЭКО.
Во время консультации узнаю, что её с диагнозом СПКЯ сразу отправили на ЭКО, не предложив никаких других методов лечения.
Пациентка сама фармацевт, начинаю рассказать о препаратах, которые можно использовать для стимуляции овуляции, и если терапия на них оказалась не эффективна, тогда уже можно подсоединять артиллерию посильнее, например ЭКО.
Предлагаю пока отложить ЭКО, а дообследоваться и попробовать стимуляцию овуляцию в естественном цикле.
Пациентка соглашается.
И потом начинается все как по классике: на первых УЗИ после стимуляции вердикты врача УЗИ: « у Вас в яичниках глухо, овуляции нет и в этом цикле не будет». Хотя в итоге овуляция наступила, но чуть позже так как цикл удлинённый.
Потом долгожданная овуляция была , но почему беременность не наступила?
Причём девочки забывают, что даже если есть овуляция и оба партнёра здоровы и возврат до 35 лет - беременность наступает в течение года (после 35лет, в течение 6 месяцев). И не всегда это с первого раза и считается нормой.
Итог, беременность наступила на 3 цикл стимуляции. Пациентка ждала менструаций и очень удивилась увидев две полоски на тесте .
-1 ЭКО и +1 беременность в естественном цикле.
Начало беременности это длинный путь к здоровой беременности и успешному материнству.
Больше историй и отзывов моих пациентов на моем сайте https://taplink.cc/doctor_radionova
Девочки, как у Вас с беременностями? Получилось сразу или пришлось понервничать?