О том, как проводятся реанимационные действия и какие мифы преследуют дефибриллятор, рассказали в РНИМУ им. Н.И. Пирогова.
Ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии факультета дополнительного профессионального образования РНИМУ им. Н.И. Пирогова Андрей Быков рассказал Readovka.News, в каких случаях врачами используются дефибрилляторы.
«Есть остановка обращения, которая требует использования дефибрилляторов. На самом деле только в фильмах бывает, что человек упал, сердце остановилось, взяли и начали дефибриллятор использовать. В жизни все бывает совершенно иначе. Порой дефибриллятор вообще не нужен», – рассказал Быков.
Врач рассказал, что перед использованием дефибриллятора должно быть предположение клинической смерти пациента, после чего медицинские специалисты выясняют, какой именно вид остановки кровообращения произошел.
«Без рук никуда. Есть виды остановки кровообращения, которые требуют использования дефибриллятора и которые не требуют. В ход идут только навыки, руки», – отметил Быков.
Далее они оценивают, нужно ли производить электрический разряд пациента, чтобы завести его сердца, или же необходимо использовать механическую компрессию.
«Например, произошла фибрилляция желудочка. Берем разряд 200 Вольт, нажимаем, разряд набирается. В это время мы смазываем гелем. После этого накладываем на пациента, просим всех, кто рядом, отойти, и выполняем разряд», – объяснил Быков.
По его словам, необязательно именно в этот момент сердце заводится, поэтому врачи продолжают осуществлять сердечно-легочную реанимацию и компрессию. Врач дополнил, что за это время у бригады есть 2 минуты для того, чтобы обеспечить полностью мониторинг, а также подключить программу.
«После 2 минут происходит оценка ритма. Если у нас такой ритм, когда необходимо проводить дефибрилляцию, то мы снова делаем разряд. Если нет, продолжаем механические компрессии руками», – рассказал Быков.
На сегодняшний день в Москве практически все стационары оснащены специализированными бамперами, которые вместо человека обеспечивают механические компрессии.
Накануне профессор Николаева объяснила новые подходы к лечению орфанных заболеваний. По ее словам, иммунотерапия показывает эффективность при мышечной дистрофии Дюшенна.