Правила сдачи крови на простат-специфический антиген (ПСА)
Для получения истинного уровня ПСА необходимо правильно подготовиться к его сдаче, иначе результат ПСА будет ложным, что может привести к ненужным и болезненным диагностическим процедурам, таким как биопсия предстательной железы.
Итак,
Нельзя сдавать кровь на ПСА при обострении хронического простатита или при остром простатите.
Какие симптомы указывают на простатит? Это боли внизу живота, резь при мочеиспускании, болезненная эякуляция, примесь крови в моче, гипертермия. При этих состояниях в ткани предстательной железы проходят воспалительные процессы, приводящие к ложному повышению концентрации ПСА в крови. Следует отметить, что только при стихании воспаления уровень ПСА уменьшится до нормальных значений. Именно поэтому вначале необходимо пройти курс противовоспалительного лечения, а уже потом, не раньше, чем через 2 недели после завершения лечения, повторно сдавать кровь на ПСА.
Нельзя сдавать кровь на ПСА после острой задержки мочеиспускания
На фоне длительного плохого мочеиспускания может возникнуть состояние, при котором никак не получается помочиться. Это и есть острая задержка мочеиспускания, требующая экстренной катетеризации мочевого пузыря для опорожнения накопившейся мочи в мочевом пузыре.
Уже не раз сталкивался с пациентами, которые на 2-3 день после восстановления самостоятельного мочеиспускания идут сдавать кровь на ПСА. Это абсолютно неправильно, так как после катетеризации мочевого пузыря, вследствие механического воздействия на предстательную железу, происходит повышение уровня ПСА. В таких случаях ПСА следует сдавать не раньше, чем через 2 недели после восстановления самостоятельного адекватного мочеиспускания.
Нельзя сдавать кровь на ПСА после диагностических медицинских вмешательств на предстательной железе
Такие медицинские диагностические вмешательства, как пальцевое ректальное исследование, массаж простаты, трансректальное УЗИ, уретроцистоскопия и т.д. оказывают механическое воздействие на ткань предстательной железы, что является причиной ложного повышения ПСА. Должны пройти, как минимум, 2 недели для повторной сдачи анализа крови на ПСА и получения адекватного результата.
Необходимо соблюдать следующие общие правила:
1. Половое воздержание 7 дней до сдачи анализа.
2. Сдавать кровь необходимо утром, натощак.
3. За день до сдачи анализа необходимо избегать физических нагрузок и стрессов.
4. За несколько дней рекомендуется отказаться от употребления алкоголя и жирной пищи.
Соблюдение вышеуказанных правил позволит получить истинный уровень ПСА и обеспечить правильный алгоритм обследования и лечения.