По мнению многих родителей, самая частая причина плохого сна — прорезывание зубов (дентация). Появление нового зуба часто отражается на состоянии ребенка. Малыш становится плаксивым, «ручным», часто ухудшается и сон. Это связано с раздражением нервных окончаний прорезывающимися зубами.
В период дентации режим снов может стать непредсказуемым, дневные сны могут быть короткими и более частыми, ночью ребенок может просыпаться чаще обычного. Укладывание, особенно на ночной сон, затягивается, ребенку сложнее расслабиться. Даже если ребенок уже умеет засыпать самостоятельно, ему может потребоваться помощь для засыпания и продления сна.
При затрудненном прорезывании зубов на десне может появиться темно-синий шарик — гематома прорезывания. Чаще всего это проходит само, но иногда нужно вмешательство стоматолога.
Когда ждать первых зубов?
Обычно с 6–7 месяцев. Но у некоторых детей и раньше, уже с 4 месяцев, а у кого-то позже — это тоже нормально. Кулачки, пальцы и все, что может поместиться во рту, находятся там постоянно, усиливается слюноотделение, может появиться раздражение вокруг рта, десны набухают и краснеют, из-за болезненных ощущений меняется аппетит (ребенок хуже ест прикорм, предпочитает грудь или бутылочку). Мамы грудничков часто жалуются на прикусывание соска, даже беззубыми деснами это болезненно. Остановимся на симптомах подробнее.
Симптомы прорезывания и помощь
Что кроме нарушений сна может наблюдаться?
- Повышение температуры — обычно говорят о невысокой, до 38 ºС. Но на практике мамы встречаются и с температурой до 39 ºС пару дней, потом появляется зуб, и все проходит. Если температура ниже 38 ºС и она ребенка не беспокоит, он спокойно ест и играет — не нервничайте и спокойно наблюдайте. Если температура выше 38,5 ºС, если ребенок вялый или очень капризный — стоит дать жаропонижающее и обратиться к педиатру.
- Боль в деснах, зуд и желание все грызть, включая маму.
Как можно облегчить зуд:
Использовать охлажденные мягкие прорезыватели с водой внутри.
Смочить край полотенца водой или компотом и слегка подморозить в морозилке.
Дать на растерзание холодную морковку или сушку — под контролем!
Массировать десны специальной силиконовой насадкой на палец.
При выраженном дискомфорте можно дать половину возрастной дозы жаропонижающего 1–2 раза в день с разрешения педиатра.
Гели для десен с местными анестетиками в настоящее время не рекомендуются. В Европе и США их использование для детей запрещено по причине различных осложнений при проглатывании.
Есть гели с более безопасным составом, разрешенные с первых месяцев жизни. Но на практике большого облегчения они не приносят.
Может быть жидкий стул до 3–4 раз в день — водянистый или со слизью, но без других примесей. Расстройство это обычно не длительное и проходит без применения лекарств. Если введен прикорм, стоит на время отменить фруктовое пюре.
- Насморк — может быть длительным, выделения прозрачные, как вода. Слизи образуется в носике больше, чем обычно, из-за усиления кровоснабжения челюстей. Анатомически десны и полости носа очень близки.
- Может появляется покашливание, усиливающееся в положении лежа. Дыхание не изменяется. Это проходит без лечения за несколько дней и связано с обильным слюнотечением и затеканием слизи из носоглотки — малыши плохо справляются с глотанием большого количества слюны. Для облегчения ситуации можно использовать аспиратор. Если малыш протестует, как только видит аспиратор у вас в руках, попробуйте вызвать чихание, положив ребенка на живот и под веселые прибаутки щекоча ему носик перышком или ниточкой.
Гулять при нормальном самочувствии и температуре можно. Помните, что все эти проявления при прорезывании зубика кратковременны и обычно не требуют лечения. Но при любых сомнениях лучше показать малыша врачу.
Синдром прорезывания зуба — это диагноз исключения. Его предполагают, когда все другие возможные причины повышения температуры исключены.
Сколько времени новый зуб мешает сну?
На «зубы» привыкли списывать очень многое. Да, при прорезывании зубов ребенок может быть капризным, раздражительным, с трудом успокаиваться и хуже спать. Но не 3 месяца подряд. Нарушения сна — частые пробуждения из-за дискомфорта и долгое засыпание — возможны в течение нескольких дней на пике прорезывания, при непосредственном прохождении зубика через десну.
В Бразилии провели интересное исследование: на протяжении 8 месяцев ежедневно оценивали состояние детей в 47 семьях и проверяли их десны. Исследование показало, что прорезывание зуба могло сочетаться с нарушением сна, слюнотечением, сыпью, насморком, диареей, непродолжительным повышением температуры тела, но все эти симптомы постоянно отмечались лишь в день прохождения зуба через десну и один день после. В первые дни прорезывания никаких симптомов не было.
Если постоянные ночные пробуждения растягиваются на недели — вероятно, дело не в зубах. Скорее всего, ребенку не подходит режим, либо есть сильные ассоциации (привычки) на засыпание и продление сна, такие как качание, сосание груди, бутылочки или соски. засыпание на руках.
Как улучшить сон при прорезывании
В зависимости от возраста рекомендации по режиму ребенка могут быть разными, но общие закономерности есть:
- Заложите больше времени на успокоение перед сном, особенно вечером. Поможет привычный ритуал укладывания и более длинный спокойный «мостик ко сну».
- При слишком коротком сне нужно сократить следующее бодрствование, уложить раньше на следующий дневной сон или на ночь.
- Если ребенка лихорадит, позвольте ему спать больше обычного, не будите с дневного сна, привычный режим вернете позже, когда ситуация все наладится.
- При отказе от прикорма из-за боли в деснах не отказывайте малышу в дополнительных прикладываниях к груди или бутылочке, в том числе и ночью.
- Если для успокоения приходится ввести качание, ношение на руках, сосание для помощи в засыпании, старайтесь делать это до успокоения и расслабления и перестать непосредственно перед вхождением в сон, чтобы у ребенка не сформировалась устойчивая ассоциация на засыпание.
- При сильном повышении температуры, выраженной болевой реакции обратитесь к врачу.
Если зубки вашего малыша не дают высыпаться всей семье уже несколько недель, скачайте наше бесплатное руководство "Почему мой ребенок плохо спит". В ней описаны другие причины плохого качества сна ребенка.
