Железодефицит и анемия. Почему про это рассказывает кардиолог?
Ко мне приходят пациенты с жалобами, причина которых — дефицит железа.
Сердцебиение, снижение толерантности к физической нагрузке, одышка — по ощущениям человек всё списывает на сердце.
Много (по некоторым сведениям, до 70%) женщин фертильного возраста имеют железодефицит. Железо теряется с месячными, беременностями, грудным вскармливанием.
Разграничу понятия железодефицита и анемии. Анемия — снижение гемоглобина крови менее 120 у ж и 130 у м. Анемия бывает разная, чаще за счёт дефицита железа, но может быть и витаминов В12, В9, вследствие тяжелых хронических заболеваний и тд.
Железодефицит — снижение запасов железа в организме, при сохранении нормального гемоглобина. То есть по анализу крови всё хорошо, а человеку уже плохо.
Как определяется? Основной показатель — ферритин. Крайне желательно сдавать его вместе с С-реактивным белком (показатель воспаления), т.к. ферритин повышается и при воспалении тоже и может быть ложно завышен. Также желательно сдавать коэффициент насыщения трансферрина железом, может быть снижен он, а ферритин в норме — это тоже железодефицит.
Содержание конкретно железа в крови — непоказательно, очень вариабельная штука.
Ферритин менее 30 и/или коэффициент насыщения трансферрина менее 20% считается дефицитом железа и требует лечения.
👆🏻 Продолжение — в следующем посте.
Читайте также:
Подписывайтесь на сообщество ВК: https://vk.com/kardiolog_omsk
Телеграм-канал: https://t.me/karduolog_borzenko