Несмотря на огромное количество лекарств для борьбы с тромбозом, ежегодно от этого заболевания умирает 1 из 250 человек по всему миру. Разбираемся, что такое тромбоз, из-за чего он возникает, как его лечат и какие существуют способы профилактики этого заболевания.
Что такое тромбоз
Тромбоз – нарушение кровотока в сосуде вследствие частичного либо полного закрытия его просвета сгустком крови. Этот сгусток и называется тромбом, он образуется из-за изменения текучести крови.
В норме тромбообразование – защитный механизм, препятствующий избыточной кровопотере в местах повреждений сосудистой стенки. Когда стенка восстановлена, организм должен выделить вещества, которые утилизируют сгусток. Однако в ряде случаев тромбы остаются в сосуде слишком долго и препятствуют нормальному кровообращению. А некоторые тромбы — эмболы — способны передвигаться до более узких участков сосуда, закупоривая их.
В соответствии с типом поражённого сосуда выделяют тромбозы артерий и тромбозы вен. Тромбозы вен нижних конечностей, в свою очередь, подразделяюся на тромбофлебит (поражение поверхностно расположенных сосудов) и флеботромбоз (закупорка глубоких вен).
Симптомы тромбоза
Симптомы заболевания различны в зависимости от органа или ткани, который испытывает недостаток кровоснабжения. При осложнённом течении, поражении артерий или вен лёгких, сердца, головного мозга патология может привести к смертельному исходу.
Общие признаки тромбоза, независимо от типа и места локализации: боль при движении и в покое, ограничение подвижности и снижение функции органа либо части тела, в тканях которой произошло нарушение кровообращения. В тяжёлых случаях ухудшается общее состояние больного, появляется слабость, может повышаться температура, наблюдается спутанность сознания.
При развитии тромбоэмболии (закупорки сосуда оторвавшимся тромбом) лёгочной артерии у больного внезапно появляется одышка и боль в груди, кожа лица становится синюшной с серым оттенком, вены шеи набухают, при кашле может отходить мокрота розового цвета.
Симптомы тромбоза возникают остро или нарастают постепенно. Их выраженность зависит от степени закрытия просвета сосуда и наличия коллатералей – обходных путей, по которым кровь продолжает поступать в ткани пораженного органа.
Главная опасность тромба — внезапность. Если он закупоривает легочную артерию, пациент умирает за считанные секунды — он просто не успевает обратиться за помощью.
Кому грозит тромбоз
Тромбоз, как правило, не развивается беспричинно. В группу риска попадают чаще всего люди старше 40 лет с ожирением, однако факторов, которые принято считать факторами риска развития тромбоза, больше. Они не обязательно приведут к заболеванию, но могут увеличить вероятность его развития.
К таким факторам, кроме возраста и лишнего веса, относятся:
- гипертония;
- курение;
- употребление инъекционных наркотиков;
- беременность и послеродовый период;
- продолжительный постельный режим;
- применение оральных контрацептивов;
- онкологические заболевания;
- болезни крови;
- длительные путешествия;
- хроническая сердечная недостаточность;
- тяжелые заболевания легких;
- травмы и переломы;
- варикозное расширение вен;
- тромбоз нижних конечностей в анамнезе.
Профилактика и лечение тромбоза
Для профилактики тромбоза врачи рекомендуют, главным образом, придерживаться здорового образа жизни. Нормализовать сон, поддерживать баланс физических нагрузок и отдыха, отказаться от вредных привычек — алкоголь и курение способствуют сужению сосудов всего тела. В рационе должно быть достаточное количество воды, среди продуктов — много клетчатки. Также людям из группы риска нужны специальные препараты — их назначит врач после обследования.
Регулярная диагностика сосудов — ещё один способ профилактики тромбозов. Необходимо делать УЗИ сосудов, вен и артерий: тем, кому меньше 60 лет, хотя бы раз в 1-2 года; тем, кто старше — раз в полгода. Эти исследования позволяют увидеть сосуд, проследить его ход и геометрию, оценить размеры, состояние сосудистой стенки, наличие дополнительных бляшек или тромбов, скорость и направление кровотока, состояние окружающих мягких тканей.
При подозрении на тромбоз нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Лечение тромбоза включает:
- антикоагулянтную и антиагрегантную терапию — для предотвращения образования тромбов;
- тромболитическую терапию — для восстановления кровотока в пораженном сосуде;
- установку кава-фильтра нижней полой вены — он препятствует проникновению оторвавшегося тромба в отделы сердца;
- хирургическое удаление тромба.
Также назначают немедикаментозные методы лечения: эластичное бинтование, компрессионный трикотаж, локальную гипотермию и ЛФК.