Очень часто во время менструации мы видим на средстве гигиены или нижнем белье сгустки крови. И не всегда понятно, где та грань между «нормой» и «патологией».
Потому что одно дело, когда из тебя вываливается небольшой лоскуток ткани, а когда практический полноценный Чужой – совсем другое.
Откуда вообще эти ошметки и когда стоит обращаться к гинекологу, рассказала Кристина Мешкова.
Откуда вообще эти сгустки?
Менструация – это процесс отторжения эндометрия, внутренней стенки матки. В течение цикла гормоны работают так, чтобы эндометрий увеличился в объеме, и в него проросло больше сосудов. Когда беременность не наступает, маленькие сосуды разрываются и кровят, эндометрий отторгается и выходит из матки в виде менструации.
Именно кусочки слизистой вмести с кровью дают нам те самые сгустки. Подобные желеобразные комки – норма и обычно не вызывают беспокойства.
Почему цвет выделений и сгустков бывает разный?
Менструальные выделения могут быть разного цвета: от светло-розового до почти черного. Это связано с длительностью и объемом кровотечения.
Если кровь сразу выходит из матки, цвет выделений будет красным, даже алым. А если крови немного и она дольше покидает матку, она успевает больше свернуться, железо в ее составе окисляется, и цвет меняется на темный.
Если эндометрия образовалось за цикл много, или кровотечение из поврежденных сосудов долго не останавливается, сгустки могут быть крупными и даже напоминать кусочки печени. И вот тут надо проявить бдительность.
Когда следует обратиться к врачу?
Появление больших сгустков может сопровождаться более сильной, чем обычно, болью, потому что шейке матке требуется сильнее расширится, а самой матке – активнее сократится для изгнания большого куска ткани и свернувшейся крови. Это в целом нормально.
А вот что не нормально:
- Сгустки крови больше 2,5 см или пятирублевой монеты.
- Менструации обильные и требуют замены прокладок/тампонов менее, чем через 2 часа.
- Кровотечение продолжается более 7 дней
- Интенсивные боли внизу живота, увеличение температуры, тошнота, рвота
- Положительный тест на беременность и кровянистые выделения
Почему же могут образовываться большие сгустки?
- Миома матки – распространенная доброкачественная опухоль из мышечных клеток. Обычно на менструацию влияют субмукозные мимомы – которые касаются внутренней стенки матки.
- Полип эндометрия или шейки матки – патологическое разрастание очагов эндометрия.
- Менопаузальный переход. Не каждый цикл сопровождается овуляцией, поэтому чаще случаются задержки и аномальные маточные кровотечения.
- Эндометриоз – состояние, при котором ткань эндометрия распространяется за пределами ее обычной зоны существования.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – обильные кровотечения чаще связаны с отсутствием регулярной овуляции
- Гиперплазия и рак эндометрия – патологическое состояние эндометрия, требующее обязательного лечения
- Ранний выкидыш, который иногда происходит до того, как вы узнали о беременности. Поэтому тест на ХГЧ (гормон беременности) всегда входит в алгоритм помощи при аномальных менструациях.
- Внематочная беременность – состояние с риском для жизни женщины, когда плодное яйцо развивается за пределами матки.
- Рак шейки матки – менее вероятный вариант, но исключение требуется всегда. На поздних стадиях происходит распад ткани и кровотечение.
- Использование медной внутриматочной спирали иногда может усилить объем и болезненность привычных менструаций.
Запомнить
Если во время менструации у вас есть сгустки, скорее всего, это нормально. Однако, если сгустков очень много, или они больше 2.5 см, стоит показаться гинекологу.
Записаться к врачу к нам в клинику можно на сайте W Clinic!