Найти в Дзене
Макс

О папиллярном раке щитовидной железы. Личная история от диагноза до лечения

Добрый день. В этой статье я хочу поделиться своей историей борьбы с этой «болячкой». Сам я, узнав о своем диагнозе, перечитал буквально все, что было в интернете о моей болезни, и я благодарен людям, которые пишут о своем опыте борьбы с раком. Может, и моя статья кому поможет.

Начать стоит с того, что до всей этой истории у меня была проблема с щитовидкой в виде аутоиммунного тиреоидита, о котором я просто знал. Это заболевание меня никак не беспокоило, я прекрасно себя чувствовал и вообще считал абсолютно здоровым человеком. Провериться же меня заставила жена и полис ДМС, лежащий без дела.

Постановка диагноза.

02.06.2024

Первичный прием эндокринолога. Врач Авраменко Марина Владимировна «Поликлиника.ру» на станции Фрунзенская.

Рассказал о своем тиреоидите и получил направление на УЗИ щитовидной железы и на анализ ТТГ.

Все прошел в тот же день. ТТГ в норме. На УЗИ, кроме картины хронического аутоиммунного тиреоидита, обнаружился узел в правой доле: Узел выраженно сниженной эхогенности, с нечеткими, неровными контурами, неоднородной эхоструктурой (множественные микрокальцинаты), смешанным кровотоком при ЦДК, размерами 9.8х7.6×8.2мм. В заключении узловое образование Ti-RADS-5.

УЗИ проводила Чипак Дарья Александровна.

04.06.2024

Повторный прием у эндокринолога в той же поликлинике. Врач Кучинская Анастасия Андреевна.

Получил направление на сдачу анализа на кальцитонин и на проведение биопсии обнаруженного узла.

05.06.2024

Сдал анализ на кальцитонин. Он в норме.

10.06.2024

Сделал биопсию. Процедуру проводил Никулин Сергей Евгеньевич.

«Поликлиника.ру» на станции Смоленская. 

Биопсия показала папиллярный рак Bethesda VI.

Отмечу, читая про Никулина Сергея Евгеньевича отзывы в интернете, были легкие сомнения, больно сильно разнились мнения. На деле все прошло хорошо, за что врачу огромная благодарность.

На этом полномочия полиса ДМС заканчиваются и начинается ОМС.

Подготовка к госпитализации:

23.06.2024

Прием у врача общей практики в ГБУ ГП 180 ДЗМ.

Получены направления на сдачу: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови, кардиограмму и направление к эндокринологу.

24.06.2024

Сдача анализов, в ГБУ ГП 180 ДЗМ. Все в норме.

25.06.2024

Прием у эндокринолога в ГП 180 Ф2 (ГП181).

Получено направление на консультацию к онкологу.

27.06.2024

Прием у врача-онколога по профилю «опухоли головы и шеи». Врач Алиева П.А. Поликлиника ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП).

Отмечу, Московская городская онкологическая больница № 62 состоит из поликлиники ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП), находящейся на станции Войковская, и непосредственно больницы ГБУЗ № 62 ДЗМ, находящейся в поселке Истра (20 км от МКАДА).

Отмечу, когда я получил направление в ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП) и почитал про неё отзывы, то самую малость напрягся, так как оценка в Яндексе более чем скромная. На деле, несмотря на достаточно обветшалый вид, свои функции поликлиника выполняет. Конкретно в моем случае, когда особой спешки не было, что-то отрицательного о поликлинике сказать не могу.)

ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП)
ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП)

Для госпитализации, помимо уже сданных анализов, назначили пройти следующие исследования:

  • УЗИ шеи и щитовидной железы;
  • Рентген грудной клетки;
  • ЭДГС (гастроскопию);
  • УЗИ вен нижних конечностей;
  • Коагулограмму;
  • Консультацию терапевта по результатам исследования.

Дополнительно попросили предоставить стекла с биопсией для пересмотра.

30.06.2024

Забрал стекла с биопсией из «Поликлиника.ру».

01.07.2024

1) Отвез стекла с биопсией ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП). После пересмотра ничего не поменялось, все тот же папиллярный рак.

2)Прием врача общей практики в ГП 180 Ф 4 (ГП 229).

Получены направления на сдачу RW, ВИЧ, гепатит, сифилис, коагулограмму.

02.07.2024

Сдача анализа на RW, ВИЧ, гепатит, сифилис, коагулограмму в ГБУ ГП 180 ДЗМ. Все в норме.

06.07.2024

Прохождение исследования: рентгенография органов грудной клетки в ГБУЗ№ 62 ДЗМ (ЦАОП). Все в норме.

10.07.2024

Прохождения исследования: эндоскопия в ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП). Все в норме. 

11.07.2024 

Прохождения исследования УЗИ щитовидной железы и околощитовидных желез. Ничего нового. 

Прохождения исследования УЗИ вен нижних конечностей. Все в норме.

 12.07.2024 

1)Прием у врача общей практики в ГБУ ГП 180 ДЗМ. 

Консультация по результатам исследований. Все в норме. 

2)Прием у врача-онколога по профилю «опухоли головы и шеи». Врач Алиева П.А. Поликлиника ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП). 

Получено направление на консультацию к хирургу в ГБУЗ № 62 ДЗМ. 

16.07.2024 

Прием у врача-онколога Чумакова Ивана Федоровича. Больница ГБУЗ № 62 ДЗМ. 

Назначена госпитализация на 22.07.2024. 

Госпитализация 

Как и было запланировано, 22-го числа я лег в больницу. Я приехал утром, и оформление заняло несколько часов, но все организовано достаточно хорошо. 

Сама больница большая, территория ухоженная, персонал отзывчивый. В палате по две койки. Есть холодильник и кулер в коридоре. 

Внутренний двор ГБУЗ № 62 ДЗМ
Внутренний двор ГБУЗ № 62 ДЗМ

Прооперировали меня на следующий день. Оперировал тот же врач, что и на приеме Чумаков Иван Федорович. Удалили всю щитовидку, на все м

анипуляции ушло 45 минут. 

Операция прошла без осложнений, голос я не терял, лишь дискомфорт на месте шва. Большим испытанием стал постельный режим до следующего дня. 

Шов на следующий день после операции
Шов на следующий день после операции

На следующий день ограничений на передвижение и питание уже не было. Отмечу, что питание в больнице нельзя сказать, что изысканное, но достаточно вкусное и сытное. 

В целом каких-то неприятных ощущений за все время пребывания в больнице у меня не возникало. Все четко и по делу. 26-го числа мне сняли катетер и отпустили домой. 

Реабилитация 

После полного удаления щитовидки до конца жизни необходимо пить таблетки, гормонозаместительная терапия (Л-Тироксином). В моем случае гормон я стал принимать только после получения результатов патологоанатомического исследования операционного материала, которое показало, что опухоль локализована в щитовидке и никуда не проросла, что говорит о том, что активная стадия лечения закончена. Также вместе с щитовидкой мне удалили с десяток лимфатических узлов и фрагмент паращитовидной железы. 

Паращитовидная железа отвечает за обмен кальция в организме, в связи с этим к выписке я ощущал онемения и покалывания по всему телу. Для чего был назначен кальций и витамин ДЗ. 

На снятие швов я приехал примерно через неделю (к сожалению, точного числа указать не могу), к этому времени были готовы и результаты патологоанатомического исследования операционного материала. Доктор обрадовал, что все хорошо и дал добро на прием Л-Тироксина. 

08.08.2024 

Прием у эндокринолога. В ГИ 180 Ф2 (ГИ181). Получены направления на анализы ТТГ, Т4, кальций общий, кальций ионизированный, паратирин интактный. 

Сдать анализы нужно было через месяц. 

14.08.2024 

Прием у врача-онколога по профилю «опухоли головы и шеи». Врач Алиева П.А. Поликлиника ГБУЗ № 62 ДЗМ (ЦАОП). 

Назначили прохождение следующих исследований: 

  • УЗИ-контроль ложа щитовидной железы, подчелюстной области, шеи, паратрахеальной области, надключичных областей, ОБП и почек. 
  • Рентгенографию органов грудной клетки. 
  • ЭКГ. 

Пройти исследования нужно будет через три месяца. 

23.08.2024 

Сдал анализы. ТТГ повышен, кальций и паратирин понижен. 

28.08.2024 

Прием эндокринолога в ГБУ ГП 180 ДЗМ. Врач Аслаханова Э.И. 

Откорректирована доза Л-Тироксина, дополнительно назначено Альфакальцидол и Колекальциферол. Получены направления на те же анализы, сдать которые необходимо через месяц. 

Итог 

В целом вся эта история малоприятна, и ничего хорошего в ней нет. Пришлось немало попереживать, начиная от понимания того, что у тебя онкология, хоть и в легкой форме, заканчивая опасениями по поводу возможных осложнений после операции. 

По прошествии полутора месяцев чувствую себя хорошо, разве что легкие онемения по-прежнему беспокоят. Постепенно возвращаю занятия спортом и вкатываюсь в привычный ритм жизни. Считаю, что отделался легко и все могло быть гораздо хуже. 

Думаю, нет какого-то универсального совета, как легче пройти испытание по лечению онкологии. В этой статье я хотел показать, с каким объёмом трудностей вам придется столкнуться при похожем диагнозе. Ведь чем больше мы знаем своего врага, тем сильнее мы становимся.

Спасибо за внимание!