Vajinismus, kadınların yaşamakta olduğu cinsel rahatsızlık durumudur ve cinsel birliktelikten kaçınma, cinsel birliktelik yaşayamama durumuna denmektedir. Vajinismus kadınlar için söz konusu olan cinsel bir işlev bozukluğudur ve bu rahatsızlığa dünya genelinde yüzde 2 olarak rastlanmaktadır. Teşhisin konması ile birlikte tedavi edilebilen bir rahatsızlık olan Vajinismusta kadınlar genellikle cinsel birliktelik yaşamak istemekte fakat bunun gerçekleşmesine istem dışı olarak izin verememektedir.
Vajinismus rahatsızlığında kadınlar cinsel birlikteliğin gerçekleşmesi aşamasında kendisini oldukça kasmakta ve penisin vajinasına girmesine istem dışı olarak izin vermemektedir. Vajinanın yapısı yani vajinanın dar ya da esnek olması ile hiçbir ilgisi olmayan bu rahatsızlıkta oldukça esnek bir vajinaya sahip olan kadınların da vajinalarında kontrolsüz olarak daralma yaşanmaktadır. Dolayısı ile bu koşullar altında penisin vajinaya girişi gerçekleşememekte ve cinsel birliktelik sağlanamamaktadır. Sonuç olarak Vajinismus yalnızca dar vajinaya sahip kadınlarda değil, esnek vajinaya sahip kadınlarda da görülebilmektedir.
Vajinismus Rahatsızlığının Nedenleri
Kadınların cinsel hayatını tamamen olumsuz yönde etkileyen bir rahatsızlık olan Vajinismus çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilmektedir fakat bu rahatsızlığa neden olan ana neden kesin olarak saptanması için uzman bir jinekolog muayenesi şarttır. Yapılan araştırmalar Vajinismus rahatsızlığının büyük ölçüde psikolojik nedenlerden dolayı yaşandığını ortaya koymaktadır. Vajinismus durumunun yaşanmasına neden olan durumlar, psikolojik ve yapısal nedenler olarak iki kategoriye ayrılmaktadır.
Vajinismus rahatsızlığının yapısal nedenleri şunlardır:
- Vajinal enfeksiyona sahip olunması
- Vajina kısalığı
- Pelvik bölgede inflamatuar bir hastalığın olması
- Vulvar vestibulitis rahatsızlığı
Vajinusmusa sebebiyet veren psikolojik nedenler, yapısal nedenlere göre daha fazladır ve toplumda karşılaşılan Vajinismus vakalarında genel olarak psikolojik etkiler gözlemlenmektedir. Bu rahatsızlığa yol açan psikolojik etkenler şunlardır:
- Cinsel birliktelik korkusu
- Cinsel deneyime yönelik oluşturulmuş olumsuz düşünceler
- İlk cinsel deneyimin olumsuz olması
- Travmaya yol açan taciz ve tecavüz gibi nedenler
- Kadınların kendi bedenlerine olan özgüven eksikliği
- Ağrılı ve acılı cinsel birliktelik
- Kadının kendisini yetersiz bulması
- Cinsel ilişkiye zorlanma
Vajinismus Tedavisi
Vajinismus tedavisinin gerçekleşebilmesi için öncelikle bu rahatsızlığa neden olan durumun psikolojik temelli mi yoksa yapısal temelli mi olduğunun net olarak teşhisinin konulması gerekmektedir. Öncelikle bilinmesi gerekmektedir ki; Vajinismus rahatsızlığının kesin olarak tedavisi bulunmaktadır fakat bu tedavi süresince eşlerin birbirlerine oldukça anlayışlı olması gerekmektedir. Vajinismus tedavisi öncesinde ve sırasında eşlerin birbirine destek olması, anlayışla yaklaşması tedavi süresinin daha kısa olmasını sağlamaktadır.
Vajinismus rahatsızlığının tedavi edilmesi için öncelikle kadınlara jinekolojik bir muayene yapılması gerekmektedir. Yapılacak olan muayenede kadının vajinası ele alınmakta ve yapısal bir anomali olup olmadığına bakılmaktadır. Eğer yapısal bir anomali söz konusu ise gerekli olan müdahale gerçekleştirilmekte ve rahatsızlık durumuna son verilmektedir. Örneğin; cinsel birlikteliğin yaşanmasına neden olan durum kadının kızlık zarının normalin üstünde sert olması ise cerrahi bir girişim ile kızlık zarı diye tabir edilen zar yerinden çıkartılmaktadır. Yine aynı şekilde Vajinismus vajinal bir enfeksiyondan dolayı yaşanıyor ise gerekli olan ilaç tedavisi ile enfeksiyon önlenmekte ve cinsel ilişkinin sağlıklı bir şekilde gerçekleşmesi sağlanmaktadır. Eğer Vajinismus yapısal değil; psikolojik temelli ise gerekli olan psikolojik destek ve tedavi sağlanmaktadır.
Cinsel terapi, Vajinismus başta olmak üzere psikolojik temelli olan cinsel sorunların çözümlenmesini sağlamaktadır. Dolayısı ile bu rahatsızlığı olan kişiler, cinsel terapi eşliğinde Vajinismus rahatsızlığının üstesinden gelebilmektedir. Bu noktada, erkeklerin eşlerine destek olması ve gerekli durumlarda terapiye birlikte gitmesi gerekmektedir.