Рак пищевода — один из самых агрессивных злокачественных новообразований. По статистике чаще всего встречается у людей старше 60 лет, а также у пациентов с хроническими заболеваниями ЖКТ.
Основная проблема рака пищевода, как и других раковых заболеваний — поздняя диагностика и обнаружение на последних стадиях.
В этой статье мы рассказали, что такое рак пищевода, поговорили о причинах возникновения и методах лечения, и поделились историей пациента.
Рак пищевода — что это?
Рак пищевода — это злокачественная опухоль, развивающаяся из тканей пищевода.
Данный вид рака встречается не так часто, как другие, но не менее опасен из-за особенностей течения и поздней диагностике.
Виды рака пищевода
Два основных вида рака пищевода:
Плоскоклеточный рак развивается из плоских клеток, выстилающих внутреннюю поверхность пищевода. Плоскоклеточный рак чаще всего встречается в верхней и средней частях пищевода и ассоциируется с курением и злоупотреблением алкоголем.
Аденокарцинома развивается из железистых клеток, продуцирующих слизь, и чаще всего локализуется в нижней части пищевода. Аденокарцинома значительно чаще встречается у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).
Причины развития рака пищевода
Курение и злоупотребление алкоголем значительно повышают риск развития плоскоклеточного рака пищевода.
ГЭРБ и Барреттов пищевод. Хронический гастроэзофагеальный рефлюкс может привести к изменениям в тканях пищевода (Барретов пищевод), что значительно увеличивает риск развития аденокарциномы.
Диета и ожирение. Неправильное питание и избыточный вес.
Пол и возраст. Мужчины более подвержены раку пищевода, чем женщины, а большинство случаев возникает у людей старше 60 лет.
Другие заболевания. Ахалазия (нарушение двигательной функции пищевода) и наследственные заболевания.
Симптомы рака пищевода
Симптомы рака пищевода часто появляются на поздних стадиях, что затрудняет раннюю диагностику.
К основным симптомам относят:
Дисфагия (затрудненное глотание). Это один из первых и наиболее частых симптомов рака пищевода. Пациенты могут испытывать дискомфорт при глотании твердых и жидких продуктов.
Боль. Боль при глотании или в районе грудной клетки, которая может распространяться в спину.
Потеря веса и аппетита. Быстрая потеря веса без видимой причины, снижение аппетита.
Кровавая рвота или стул. Наличие крови в рвоте или стуле может свидетельствовать о внутреннем кровотечении.
Охриплость и кашель. Данные симптомы могут возникать, если опухоль влияет на голосовые связки или дыхательные пути.
Диагностика рака пищевода
Эндоскопия. Это основной метод диагностики, при котором врач использует тонкую гибкую трубку (эндоскоп) с камерой для осмотра внутренней поверхности пищевода. При наличии подозрительных областей производится биопсия.
Биопсия. Взятие и последующий анализ образца ткани для определения присутствия раковых клеток.
Рентгенография с барием. Пациент выпивает жидкость с барием, после чего проводится рентген, позволяющий визуализировать строение пищевода.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти методы используются для детального обследования и определения наличия метастазов.
ПЭТ-КТ. Объединение позитронно-эмиссионной томографии и КТ для оценки активности опухоли и распространения рака.
Методы лечения
Метод лечения рака пищевода зависит от стадии заболевания, локализации опухоли, общего состояния пациента.
Основные методы лечения включают:
Хирургическое вмешательство — основной метод лечения на ранних стадиях рака пищевода, который включает удаление части или всего пищевода с последующей реконструкцией.
Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток, часто в комбинации с химиотерапией или хирургией.
Химиотерапия — применение лекарственных препаратов для уничтожения раковых клеток. Может использоваться до или после операции, а также в сочетании с лучевой терапией.
Целевая терапия и иммунотерапия — новые методы лечения, нацеленные на определенные молекулы или пути.
Паллиативная терапия — обеспечение комфортных условий для жизни пациентов на поздних стадиях заболевания, улучшение качества жизни за счет уменьшения симптомов.
История нашего пациента
Для простоты повествования назовем его Александр.
Александру 60 лет. Пару лет назад он пережил операцию по удалению рака простаты.
К счастью, Александр из немногих, кто тщательно следит за здоровьем и не пренебрегает ежегодной проверкой здоровья.
В этом году мужчина проходил обследование и на ФГДС доктор заметил новообразование. Сделали биопсию, которая показала предраковые клетки, а это значит, что опухоль нужно удалять.
Александр решил приехать на операцию в Корею. Доктор посмотрел документы из России и засомневался, что опухоль предраковая. По его мнению, это был рак.
Поэтому корейский врач провел повторную биопсию и оказался прав — это действительно рак.
Здесь важно отметить, что удаление предраковой опухоли и раковой опухоли — это две разные операции. Если бы Александр решил удалять опухоль в России на основании данных биопсии, то пришлось бы ложиться под нож дважды.
В этой истории есть 2 важных смысла:
- Для долгой и здоровой жизни важно ежегодно проверять здоровье.
- Любой диагноз стоит перепроверять у второго специалиста. Для того чтобы проверить диагноз у иностранного врача, не обязательно приезжать в Корею. Первичную консультацию с доктором можно провести в онлайн-формате.
Профилактика рака пищевода
Наиболее эффективные меры профилактики рака пищевода — изменения образа жизни и ежегодная проверка здоровья. Подробнее о ежегодной диагностике организма рассказывали в статье.
Важно:
- избегать курения и злоупотребления алкоголем;
- поддерживать здоровый вес и сбалансированную диету;
- лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и другие хронические заболевания пищевода;
- проходить регулярные медицинские осмотры, особенно при наличии факторов риска.
Заключение
Так вышло, что почти в каждой статье, где мы рассказываем о раке, вывод примерно один — важно беречь себя и близких и проходить ежегодную проверку здоровья.
Напишите нам, если у вас возникли вопросы или хотите узнать о лечении в Корее. Первичная консультация на основании ваших документов бесплатна.