В области хирургии динамично внедряются новые технологии, направленные на улучшение результатов операций и повышение качества медицинской помощи. Они позволяют выполнять всё более сложные манипуляции с минимальным риском осложнений.
Малоинвазивная хирургия
Малоинвазивная хирургия — это область медицины, которая подразумевает выполнение хирургических вмешательств с проникновением внутрь организма пациента с помощью небольших надрезов. Она направлена на минимизацию травматичности операций и оптимизацию восстановления.
Методы малоинвазивной хирургии применяют для лечения желудочно-кишечных, онкологических, сердечно-сосудистых и ортопедических заболеваний. При этом основным её направлением считается лапароскопия. Такого рода вмешательство проводят пациентам с заболеваниями брюшной полости и таза. Доступ реализуется через небольшой надрез или прокол при помощи вспомогательных хирургических инструментов и оптического прибора с видеокамерой.
Новым витком развития малоинвазивной хирургии считается выполнение вмешательств без надрезов. Во время операции врачи используют гибкие фиброэндоскопы, которые вводятся через естественные отверстия тела. Такой метод исключает повреждения кожи, благодаря чему у пациента не остается шрамов и рубцов.
Использование оптических технологий в хирургии позволяет визуализировать внутренние органы в высоком качестве, что снижает необходимость в обширных разрезах и травмах тканей. Новые возможности в подготовке к малоинвазивным операциям открывают также использование искусственного интеллекта и 3D-моделирование. Они дают возможность хирургу подготовить детальный план вмешательства.
Системы хирургической навигации
Основываясь на методах визуализации, таких как КТ и МРТ, системы хирургической навигации создают трехмерные модели анатомических структур пациента, позволяя врачу получить детализированное представление о целевой области. Это помогает хирургам лучше ориентироваться в сложной анатомии человека, локализовывать патологии и проводить операции с минимальным воздействием на здоровые ткани и функционально значимые зоны.
Базовой технологией систем хирургической навигации может являться оптический или электромагнитный трекинг, что позволяет с высокой (субмиллиметровой) точностью отслеживать инструменты в реальном времени. Это особенно актуально в сосудистой и нейрохирургии, где высокая точность крайне важна.
Одним из таких продуктов является разработка СамГМУ — система хирургической навигации «Автоплан». В её основу заложен принцип инфракрасного трекинга. С помощью навигационной системы врачи планируют и выполняют сложнейшие операции с высокой точностью. «Автоплан» позволяет подробно визуализировать анатомические структуры, планировать траектории с учетом функционально значимых зон, а также рассчитывать оптимальную траекторию доступа и определять объем резекции.
Сферами применения системы являются нейрохирургия, эндокринная, торакальная хирургия, ЛОР-хирургия и травматология. «Автоплан» используется для планирования, вмешательства и интраоперационного контроля. В том числе:
- Загрузка исследований пациента в систему;
- Построение 3D-модели пациента;
- Сегментация анатомических структур;
- Совмещение виртуальной модели и реального пациента;
- Определение области для дальнейшей работы;
- Реконструкция костных фрагментов;
- Трактография;
- Высокоточная детекция инструмента в режиме реального времени;
- Звуковая и цветовая индикация при приближении к опасным зонам;
- Полуавтоматическое формирование протокола оперативного вмешательства.
Аддитивные технологии или 3D-печать в хирургии
3D-принтеры способны воспроизводить сложные структуры организма с высокой степенью детализации. С их помощью можно моделировать протезы, в том числе зубные импланты и слуховые аппараты, и создавать донорские внутренние органы.
Сфера 3D-биопринтинга ещё не так развита в современной медицине, но уже есть опыт печати хрящевой ткани, а также печени и почек. Примеры успешного применения аддитивных технологий в хирургии включают создание черепных имплантатов для пациентов с травмами или врожденными дефектами, персонализированных суставов для пациентов с артритом и даже сложных моделей сердца для планирования кардиохирургических операций. В прошлом году ученые также научились выращивать мышечную ткань и трехмерные кожные имплантанты.
Пьезохирургия
Пьезохирургия — это современный метод хирургического вмешательства, основанный на использовании ультразвуковых колебаний для более точного и безопасного выполнения операций. Эта техника находит широкое применение в стоматологии для удаления зубов, наращивания костной ткани и имплантации.
Технология основана на пьезоэлектрическом эффекте, который позволяет выполнять операции с помощью ультразвука. Инструменты, используемые в процессе, обладают высокой степенью точности и могут выполнять сложные манипуляции, такие как резка костной ткани или удаление опухолей, с минимальным кровотечением и снижением риска осложнений.
Инновационные методики всё чаще становятся стандартом в хирургической практике благодаря своей эффективности и безопасности. Исследования, проведенные в последние годы, подтверждают множество преимуществ данного подхода, что открывает новые горизонты для его применения в будущем.