Оземпик уже больше года бередит умы тех, кто в погоне за идеальным весом ищет самый простой и эффективный способ похудеть. К сожалению, никто из них не задумывается о последствиях. Я в составе ведущих экспертов косметологов и пластическим хирургом ответили на часто задаваемые вопросы по этой тематике.
Вы заметили увеличенный спрос на подтяжку лица и тела после похудения?
Среди пациентов стало определенно больше людей с потерей массы тела на оземпике. Далеко не всегда этот препарат применяется по показаниям и зачастую это ведет к ухудшению качественных характеристик дермального матрикса.
Какие изменения происходят с кожей после приема оземпика?
Препарат влияет на подкожно-жировую клетчатку (ПКЖК), которая является третьим и важным слоем кожи (эпидермис, дерма, ПКЖК). Истончение подкожно-жирового слоя приводит к ухудшению питания кожи, трофики (кровоснабжения) тканей: кожа становится сухой, выглядит тусклой и безжизненной, снижается её тургор, а объемы уходят. Визуально похудевшее лицо выглядит изможденным и уставшим
«Как избежать оземпик-фэйс?»
Быстрая потеря веса приводит к провисанию тканей и значительному уменьшению подкожно - жировой прослойки. А именно она создает эффект гладкой и натянутой кожи, предотвращает формирование морщин. Здесь находится запас стволовых клеток, из которых воссоздаются клетки кожи. Истончение и исчезновение этого слоя приводит к тому, что кожа становится старше своего истинного возраста»
Что происходит с кожей при недостатке жиров можно судить на примере веганов. Любые несбалансированные диеты, прием препаратов, при которых меняется всасывание или метаболизм питательных веществ, оказывает колоссальное влияние на внешний вид. Так было и при диете Дюкана с достаточным количеством белков, минимумом сахаров и жиров. Резкое ограничение жиров драматически сказывается на коже: она становится землистого цвета. Причина – в отсутствии строительного материала для новых клеток, поскольку все оболочки клеток состоят из жиров. Кроме того, резкое ограничение жирных кислот и холестерина приводит к снижению синтеза женских половых гормонов и, как следствие, к нарушению менструального цикла и преждевременному старению кожи. Через 6-8 лет веганства мы наблюдаем резкое преждевременное старение кожи, особенно на теле, а также снижение тургора, провисание овала и склонность к отечности.
Можно ли заметить внешне, что пациент сидит на оземпике?
По внешнему виду можно лишь сказать, что пациент похудел, но что стало причиной – нет. Можно и самостоятельно похудеть достаточно резко, без препаратов. Признаки резкого похудения на теле – это, как правило, растянутая кожа. До 35-40 лет она ещё может вернуться в исходное состояние. В более старшем возрасте без помощи косметологических или хирургических вмешательств уже не обойтись. Что касается лица, то на нём изменения более заметны - происходит скелетизация, впадают щеки.
Если препарат назначен по показаниям (второй тип сахарного диабета, ожирение) и принимается в адекватной дозировке, то при медленном снижении веса изменения малозаметны. Все негативные последствия становятся очевидными при очень быстром снижении веса как у Кардашьян: «одеть платье Мэрилин Монро за 7 дня», либо при очень значительном снижении веса (более 10-15 кг). Что удивительно, страдает именно кожа лица - на теле изменения не столь заметны.
Есть внешний критерий, по которому можно предположить, что пациент употребляет оземпик: это очень сильное уменьшение подкожно-жировой клетчатки в области лица. В мире эстетической медицины под «ozempic-face» подразумевают изнеможденные лица, лишённые подкожно-жировой клетчатки, со снижением тонуса кожи и признаками обезвоживания.
Зарубежные специалисты отмечают, что ухудшение качества кожи вынуждает менять привычные хирургические методики и подход в косметологии. Ваши наблюдения?
Если мы говорим о последствиях препарата, то в первую очередь страдает подкожно-жировая клетчатка, в составе которой находится запас стволовых клеток. Жировая ткань также выполняет функцию опоры и наполнения. Ее потеря (значительное уменьшение) приводит к тому, что лицо как бы "стекает" вниз. И ни один искусственный наполнитель не способен полноценно восстановить позицию мягких тканей.
Репаративные процессы в коже резко снижаются, а возможность проведения аппаратных методов омоложения в значительной степени ограничена.
Эффективность биоревитализации объективно снижена. Ещё важно учитывать, что у таких пациентов ещё страдает процесс ранозаживления, регенерация тканей, поскольку они находятся в дефиците.
Я рекомендую ряд инъекционных и аппаратных процедур (при отсутствии основных дефицитов у пациента - нормальные показатели общего белка и железа крови).
На первый план выходят процедуры, которые убирают избыток кожи (шлифовка с абляцией или игольчатый RF). Их делают с особой осторожностью и вниманием к параметрам, т.к. на высоких параметрах и большой глубине можно ещё больше истончить подкожно-жировую клетчатку и тем самым усугубить состояние.
В плане уплотнения кожи очень хорошо работают коллагеностимуляторы (Sculptra, Radiesse, Aesthefill). Они улучшают синтез коллагена, делая кожу более наполненной, свежей и плотной. Эффективен курс инъекций коллагена (Коллост, Linerase), ПДРН. По показаниям могут назначаться филлеры или липофилинг. Еще один вариант коррекции – нитевой лифтинг.
Прежде чем принимать оземпик без медицинских показаний подумайте о последствиях!