Названы факторы, при которых у людей с ВИЧ повышается риск резистентности к АРТ

Резистентность к антиретровирусным препаратам — одна из самых распространенных проблем, которая влияет на качество терапии. В своем исследовании ученые из Колумбии решили выяснить, почему у людей с ВИЧ может появляться лекарственная устойчивость. Для этого они изучили медицинские данные 1556 взрослых с ВИЧ — все люди проходили лечение в одном из медицинских центров Колумбии.

Добровольцев разделили на две группы: в контрольную вошли те, у кого не было вирусологической неудачи или задокументированных изменений в антиретровирусном лечении. За людьми наблюдали с 2016 по 2022 год.

Результаты показали, что за весь период наблюдения частота вирусологической неудачи составила 9,2%. Основными факторами, которые повлияли на это, оказались:

низкое количество Т-лимфоцитов CD4 на момент постановки диагноза (200 или менее клеток),

оппортунистические инфекции в анамнезе (сифилис, гепатиты В и С, туберкулез, цитомегаловирус, пневмоцистная пневмония, церебральный токсоплазмоз),

позднее начало лечения — человек приступал к приему АРТ как минимум через год после того, как узнал о своем ВИЧ-статусе.

Также эксперты выделили препараты с самыми высокими показателями резистентности. Ими оказались невирапин (84,6%), эфавиренз (82,4%), эмтрицитабин (81,3%), ламивудин (81,3%), атазанавир (6,6%).

Ученые также заявили, что возраст и пол человека никак не влияли на развитие резистентности.

Ранее эксперты выясняли, в каком случае появляется риск развития лекарственной устойчивости к долутегравиру.