Сегодня мы поговорим о дефектах и том, как вставляют людям зубы.
Допустим у нас есть герой первой главы, одноразовый пациент Вася, который в стоматологию заходил разве что вырвать зуб да разрезать флюс. Ему уже 40 лет и в какой-то момент он понял, что так жить уже нельзя и надо зубы идти вставлять.
Придя к врачу и, удалив всё безнадежное и залечив всё надежное, перед его протезистом возникает один из 4 вариантов. Вообще, классификаций дефектов зубных рядов мы учили в универе прям дофига, но они либо устаревшие, либо слабо применимы на практике, поэтому большинство врачей делят каждую челюсть таких пациентов на 4 большие группы.
1 . Концевые дефекты. Когда у нас зубной ряд заканчивается не на 7 зубе (8-зубы мудрости, не в счет), а на 6,5,4… ну вы поняли. То есть, когда участок челюсти, где отсутствуют зубы с одной стороны ограничен зубом, а с другой....только глоткой. Бывают односторонние и двусторонние.
2 . Включенные дефекты. Когда по обе стороны от беззубого участка челюсти есть зубы.
3 . Комбинированные дефекты. Смесь концевых и включенных дефектов.
4 . Полное отсутствие зубов.
С тем, что во рту изначально разобрались. Теперь, как это всё восстанавливать,
Всего у нас есть 3 основных метода протезирования отсутствующих зубов.
1 ) Съемные протезы- это то, что пациент может самостоятельно снимать и надевать.
Сделаны они из пластмассы, имеют разную конструкцию, каркасы, материал зубов, вид фиксации и форму. Очень универсальны, подходят почти всегда.
2 ) Мостовидные протезы (или мосты)
По сути, это-коронки по обе стороны дефекта, к которым крепится искусственный зуб вместо утраченного. Показания их сужаются, так как требуются нормальные опоры, а также ограниченных размеров дефекта, так как законы физики никто не отменял. Именно поэтому включенные дефекты крайне важно делить ещё исходя из размера.
3 ) Протезирование на имплантах
Эти конструкции устанавливаются на имплантатах, которые предварительно вкручиваются в кость челюсти. Имеют определенные противопоказания Глава 60, стоят недешево, требуют достаточного количества вышеупомянутой кости или возможности её нарастить.
Достаточно универсальные в плане протяженности дефекта.
Сага о стоматологии. Глава 40. Как устанавливают зубные имплантаты?
Сага о стоматологии. Глава 51. Какие зубные импланты лучше?
Сага о стоматологии. Глава 60. Когда нельзя ставить зубные импланты?
Какие у нас варианты в какой ситуации?
У концевых дефектов вариантов всего 2: установка имплантатов, либо съемные протезы. Сделать всеми любимые мосты тут не представляется возможным, так как банально нет второй опоры.
У включенных дефектов вариантов побольше: съемные протезы, импланты и мосты. Правда перспективы этих мостов капец как зависят, как от состояния каждой опоры, так и от протяженности дефекта. Если у нас, как минимум один из опорных зубов скоро прикажет долго жить или опоры расположены капец как далеко друг от друга, то тут лучше рассмотреть либо имплантацию, либо съемные. Про это уже писали тут
Комбинированные дефекты. Тут можно протезировать как отдельными конструкциями (мост+ импланты, съемник+ мост), так и одним съемниками или имплантами. Тут прям всё капец как зависит от количества оставшихся зубов и их состояния. Иногда бывает проще перевести в следующий вариант и сделать всё с нуля.
Полное отсутствие зубов. Тут варианта всего 2: полные съемные протезы или имплантация.
Ну, а на сегодня всё! Сохраняем обязательно пост себе, чтобы не потерять!
Обязательно подписываемся и ставим лайк!
Если вы тут недавно, то читаем предыдущие главы, уверен, много нового для себя узнаете.
https://dzen.ru/suite/a2a4b845-0fde-4abe-8282-3d2735b5c265
Если есть какие-то вопросы по стоматологии, то смело задавайте в комментариях. Консультация БЕСПЛАТНАЯ, мне не жалко.
Не надо обижаться, если я вас отсылаю к какой-то главе, так как вопросов становится много, а разжевывать каждому одно и тоже по несколько раз тяжело.
Если хотите приехать на консультацию, то работаю только в одном месте. Территориально станция метро Филевский парк! На то, что написано в поисковиках не смотрим!