Негативные ситуации, органические поражения головного мозга, при которых нервная система ребенка не может справиться с раздражителем, на уровне подсознания формируют психосоматическое нарушение. Такое состояние в детском возрасте и у взрослых может проявляться по-разному.
Достаточно часто у человека на фоне психотравмы или нарушения развития в перинатальном периоде появляются звуковые или вокальные тики. Что это за патология, как люди с данным заболеванием интегрируются в общество, поддается ли данное состояние коррекции? Эти и другие подробности — в статье нашего эксперта.
Специфика заболевания
Вокальный нервный тик— это навязчивое неконтролируемое произношение отдельных звуков, иногда слов. Иногда может проявляться покашливанием или кряхтением. В раннем возрасте таким пациентам ошибочно диагностируют астму или болезни бронхов.
Специалисты выделяют простые и сложные звуковые тики. К простейшим относят цоканье языком, посвистывание, похрюкивание, хмыканье и прочие звуки. Сложные включают выговаривание простых слов, словосочетаний, коротких фраз, иногда полноценных предложений.
Существует четыре типа сложных вокальных тиков:
- Эхолалия — зацикленность на произношении одного слова несколько раз.
- Копролалия — неконтролируемый выкрик ругательств.
- Палилалия — бессвязность и цикличность речи, отсутствие смысловых связей.
- Произношение слов сквозь сжатые зубы.
Также встречаются моторно вокальные тики, когда звучание сопровождается мимикой или жестами. Типичный пример — моргание, подергивание плеча, наклон головы.
Проявляясь в раннем возрасте, данные нарушения затрудняют социализацию. Очень важно пройти обследование при появлении первых признаков недуга. Чем раньше будет установлен диагноз, тем эффективнее пройдет коррекция состояния.
Дебют болезни приходится на период от 3 до 7 лет. К 12–15 годам происходит окончательное формирование нарушения со всеми вытекающими признаками и последствиями.
Симптоматика
Понять, что у вашего ребенка или взрослого близкого человека вокальный тик, помогут следующие симптомы:
- необъяснимые вокализмы при построении речи;
- неспособность взять состояние под контроль и прекратить похрюкивать или айкать без причины;
- трудности с выполнением операций, требующих высокой концентрации внимания;
- бесконтрольные мышечные спазмы, провоцирующие подергивание тела, моргание или зажмуривание;
- состояние усугубляется после эмоциональных потрясений, умственной нагрузки, физического переутомления.
Если своевременно не оказать помощь, возникают осложнения. Тики прогрессируют. Нарушается восприятие, деградирует функция произвольного внимания, страдает координация. Падает школьная успеваемость, так как ухудшается понимание нового материала, снижается способность к запоминанию.
Причины формирования вокальных тиков
Основная причина развития — невротическое расстройство. Спровоцировать его могут разнообразные факторы:
- гипоксия плода;
- острая интоксикация;
- инфекционное поражение головного мозга;
- черепно-мозговая травма;
- постоянный стресс;
- психотравма, связанная с неблагоприятной обстановкой в семье, школе.
Причиной патологических дефектов может стать и синдром Туретта — неврологическое заболевание, сопровождающееся звуковыми и моторными тиками.
Особенность диагностики
Для подтверждения или опровержения предварительного диагноза пациента обследует группа специалистов — невролог, психиатр, нейропсихолог. Обследование включает неврологический осмотр и опрос.
Врач проверяет рефлексы, двигательные функции, чувствительность. Уточняет наличие в анамнезе невротических патологий, наследственной предрасположенности, частоту симптомов, выраженность проявлений, период появления первых признаков. Из инструментальных исследований назначается электроэнцефалография и МРТ головного мозга.
Следом проводится интервью с психиатром. Тут важна оценка психического развития в соответствии с особенностями личности. Определяется связь между первичным проявлением болезни и тяжелой стрессовой ситуацией, эмоциональным и интеллектуальным перенапряжением, характером воспитания, обстановкой в семье и вне дома. На основе собранных данных устанавливаются причины недуга.
Нейропсихолог осуществляет оценку эмоционально-личностной и когнитивной сферы, сохранности интеллекта, способности концентрировать внимание, свойства памяти, особенности мышления. Для этого, наряду с опросом, задействуются различные тесты, опросники, рисуночные техники.
Специалисты разграничивают тики с компульсивными действиями, стереотипными реакциями, прочими отклонениями. Это позволяет подобрать наиболее эффективную стратегию коррекции, достичь наилучших результатов.
Терапия вокальных тиков
Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Учитываются личностные особенности пациента, специфика выраженности симптомов, причины и сопутствующие расстройства. Терапия опирается на медикаментозную поддержку и разнообразные методики психокоррекции.
Лекарственные препараты задействуются, если болезнь сопровождается депрессией, нарушением обменных процессов или вызвана сильным расстройством работы нервной системы. Доктор подбирает комбинацию из нейролептиков, антидепрессантов, седативных, витаминно-минеральных комплексов. Показаны ноотропы и средства, укрепляющие сосуды.
Независимо от возраста больного необходимо составить благоприятный режим дня. Следование графику поможет уменьшить стресс-факторы, избежать голода, физической усталости, умственного истощения. Стоит сократить количество времени пребывания за компьютером, минимизировать просмотр телепередач.
Психокоррекция направлена на восполнение недостаточного развития когнитивных функций. Моделируется система восприятия окружающего пространства, тренируется память, внимательность, развиваются основы самоконтроля. Это позволит преодолеть трудности освоения школьной программы и интегрироваться в интеллектуально развитое общество.
Индивидуальная психотерапия опирается на когнитивно-поведенческие техники, методики релаксации, саморегуляции. Такой подход формирует понимание, как контролировать и предупреждать тики.
Групповая психотерапия помогает улучшить навыки общения, разрешения конфликтных ситуаций и других действий, являющихся частью процесса социализации в обществе.
Семейная психотерапия требуется не только в том случае, когда провокатором нарушения выступает неблагоприятная атмосфера в семье. В рамках занятий родственники осваивают навыки взаимодействия с членом семьи, страдающим от звуковых тиков, получают необходимую психологическую поддержку.
Физиотерапия включает электрофорез, озокеритовые аппликации, массаж, лечебные ванны. Они помогают уменьшить выраженность симптоматики, нормализовать процесс возбуждения и торможения в нервных окончаниях.
Прогноз и профилактика
Эффективность и продолжительность терапии во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и запущенности болезни. Немаловажную роль играет поддержка семьи.
Благоприятный исход наблюдается у пациентов, которые заболели в 6–8 лет. В этом возрасте проводится обследование для предоставления медицинских документов в школу, поэтому происходит своевременное обнаружение. Чем меньше возраст пациента в начале лечения, тем выше вероятность предотвратить прогрессирование болезни.
Если человек находится в группе риска — ранее получил черепно-мозговую травму, у матери была тяжелая беременность и роды, то с детских лет стоит включить профилактику. Сюда относится оптимизация режима дня, правильное соотношение труда и отдыха, регулярное наблюдение у невролога.
До встречи!
Не забудьте поставить лайк автору за труды. Подпишитесь на наш канал, если еще не стали постоянным читателем. Впереди много полезных и интересных публикаций. Пишите комментарии и делитесь своим мнением с подписчиками и авторами.
Перед использованием услуги обязательна консультация специалиста.