Александр Николаевич Ряховский - профессор, доктор мед. наук, Заслуженный врач Российской Федерации, консультант отдела ортопедической стоматологии ФГБУ ЦНИИС и ЧЛХ, руководитель клиники "Авантис" - в этой статье расскажет о способах восстановления эстетики и жевательной функции при полной адентии. Информация будет полезна тем, кому предстоит протезирование зубов.
Съемные протезы при полной адентии (без имплантации)
Несмотря на развитие технологии дентальной имплантации съемное протезирование не теряет своей актуальности. Это вариант выбора для пациентов с полным отсутствием зубов, ограниченным бюджетом на лечение или противопоказаниями к установке имплантатов. Совершенствование методики изготовления съемных протезов и появление новых материалов способствует улучшению качества таких конструкций и повышению комфорта пациента.
✅ Акриловые - это привычные пластиночные протезы с базисом из полимерного материала. Преимуществами таких конструкций являются доступная цена, надежность, неплохая фиксация за счет эффекта присасывания. Кроме того, акриловые пластмассы относительно просты в обработке, за счет чего достигается высокая скорость изготовления и имеется возможность легко корректировать базис протеза на этапе адаптации. К сожалению, акриловые пластиночные протезы имеют и недостатки. У чувствительных пациентов может возникать реакция на остаточный мономер. Жесткий базис может травмировать слизистую, иногда даже после многократных корректировок. Подробнее об акриловых протезах читайте в нашей статье:
✅ Акри Фри - это безмономерный полимерный материал, который является полностью биосовместимым и не вызывает аллергических реакций. Материал является достаточно надежным, ударопрочным, не подвергается деформации. Он обладает низким влагопоглощением, за счет чего не впитывает пигменты и запахи. Это вариант выбора для пациентов с непереносимостью акриловых протезов. По прочности протезы из безмономерных пластмасс не уступают обычным акриловым, а по прочности на изгиб даже превосходят их.
✅ Нейлоновые - это гибкие "небьющиеся" зубные протезы. Нейлон - это полимерный материал на основе полиамида, который не содержит мономеров и является гиполлергенным. Базис такого протеза полупрозрачный, эстетичный. Он обладает эластичностью, что воспринимается многими пациентами как несомненный плюс. Следует учитывать, что эксплуатация протеза происходит в условиях постоянной механической нагрузки, изменяющегося химического состава ротовой жидкости, агрессивного внешнего воздействия. Сочетание неблагоприятных факторов приводит к тому, что мягкий нейлоновый протез не всегда справляется с нагрузками, деформируется, преждевременно изнашивается. Ремонт нейлонового протеза может быть дорогостоящим и трудоемким, а иногда он невозможен.
Условно-съемные протезы с опорой на имплантаты
Опорой для условно-съемных протезов являются имплантаты. Для фиксации полного протеза на 1 челюсть обычно устанавливают 4, 6 или 8 имплантатов. Наиболее популярной является методика протезирования с опорой на 4 имплантата, так как она самая демократичная по цене. Протезы, используемые в таких случаях, различают в первую очередь по типу фиксации.
🦷 На шаровидных абатментах - это самый демократичный вариант из условно-съемных протезов. Опорой для него могут быть 4 или 6 имплантатов, на каждый из которых устанавливается шаровидный абатмент. В конструкции протеза имеется ответная часть, которая фиксируется на каждый из "шариков". Для понимания принципа работы такого крепления можно провести аналогию с кнопками на одежде. Пациент может надевать и снимать такой протез в домашних условиях самостоятельно.
🦷 С винтовой фиксацией на мультиюнитах - это предпочтительный способ фиксации условно-съемного протеза с опорой на имплантаты. На каждый имплантат устанавливается мультиюнит-абатмент специальной конструкции. К нему с помощью винтов крепится протез. Фиксация получается максимально надежной и неподвижной. Пациенту не нужно снимать и надевать такой протез. Его периодически извлекают из ротовой полости в кабинете стоматолога для ревизии и очистки. Отверстия в искусственных зубах, сквозь которые протеза крепят винтами, пломбируют, все элементы крепления скрыты. Подробнее о протезах с винтовой фиксацией в нашей статье:
🦷 С балочной фиксацией - хороший вариант выбора для многих пациентов. Сразу после установки имплантаты объединяют в единый блок с помощью металлической балки. С одной стороны, она способствует их стабилизации. С другой стороны, передает жевательную нагрузку с одного имплантат на другие, что способствует ее более равномерному распределению и снижению темпов атрофии кости. Протез с балочной фиксацией пациент может снять и надеть самостоятельно. Подробнее в нашей статье:
ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Специальные предложения и скидки на лечение для читателей нашего канала!
В комментариях к этой статье вы можете задать вопросы о протезировании полностью беззубой челюсти. Поделитесь своим опытом стоматологического лечения с нашими читателями. Ваша история может помочь другим людям!
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
