Приказы Минздрава РФ от 03.05.2024 №220н о порядке оказания первой помощи и от 24.05.2024 №256н о комплектации аптечки первой помощи для инструктора-проводника вступают в силу с 01.09.2024.
Разбираемся и вникаем.
ч.1 о действовавших до 01.09.2024 перечнях состояний, при которых оказывается первая помощь (ПП) и мероприятий по оказанию ПП
ч.2 о разнице между первой помощью и медицинской помощью
ч.3 о новой версии перечня состояний, при которых оказывается первая помощь (ПП) и о впервые введенном в нашей стране порядке оказания ПП
Сегодня начнем изучать новую версию перечня мероприятий по оказанию ПП и впервые введенную в России последовательность их проведения, а вскоре и до аптечки инструктора-проводника доберемся.
***
Появление утвержденной последовательности проведения мероприятий по оказанию ПП - значительное нововведение.
Представление об аксиоматическом алгоритме оказания ПП укоренено в сообществе тех, кто серьезно погружен в учение о ПП.
Поговорите с теми, кто имеет дело с ПП, кто обладает опытом оказания ПП в экстремальной ситуации, и в первую очередь узнаете о том, что нужно делать в первую очередь.
Законодательное утверждение последовательности – хорошо.
Но палка о двух концах: с одной стороны стало четче и яснее, а с другой – сузился коридор допустимого, за пределами которого – риск неблагоприятных правовых последствий.
Из ч.3 помним, что впервые введенный порядок оказания ПП допускает проведение мероприятий из рассматриваемого перечня в полном объеме либо в виде отдельных мероприятий – это значит, что обстановка определяет набор конкретных действий, но их базовой последовательности необходимо следовать всегда и при любых обстоятельствах, а первые шаги нужно предпринимать в первую очередь.
Теория хороша, но без практики она слепнет, так что значение приобретения навыков оказания ПП для профессионала, который обязан быстро ориентироваться и эффективно действовать в острой ситуации, переоценить нельзя.
***
Итак, мероприятие №1 - оценка обстановки и обеспечение безопасных условий для оказания ПП, в т.ч.:
- определение и устранение непосредственных угроз для оказывающего ПП лица, пострадавшего, участников оказания ПП и окружающих, предотвращение дополнительного травмирование пострадавшего;
- обеспечение собственной безопасности, в т.ч. с использованием СИЗ (перчатки, маска);
- оценка количества пострадавших (помимо количества, пожалуй, надо и качество оценить – из ч.3 помним о первоочередности оказания ПП нескольким пострадавшим с учетом тяжести их состояния );
- устное информирование пострадавшего и окружающих о готовности оказывать ПП, а также о начале проведения мероприятий по оказанию ПП (об этом мы говорили в ч.3, напомним: проявлять отказ надо для того, чтобы не превышать пределы допустимого, оказываясь там, где причиненный из самых благих побуждений вред повлечет суровую ответственность);
- устранение повреждающих факторов;
- извлечение пострадавшего из транспортного средства или другого труднодоступного места;
- обеспечение проходимости дыхательных путей при их закупорке инородным телом;
- перемещение пострадавшего в безопасное место (отмечаем здесь заметный градиент смены обстановки и ее восприятия – вначале мы были сосредоточены на определении и устранении непосредственных угроз, а тут переходим к перемещению пострадавшего из зоны, в которой мы должны были выполнить первичный набор манипуляций и которая хоть и защищена от непосредственных угроз жизни и здоровью людей, но все еще характерна высоким риском, в зону с риском пониженного уровня).
***
На этом пока приостановимся, вскоре продолжим, оставайтесь с нами.