Сегодня расскажу случай, который надолго мне запомнился, чтобы предостеречь хозяев домашних питомцев от ошибок, допущенных моей пациенткой.
Тот день был относительно спокойным, животных несли на разные плановые мероприятия вроде прививок, обработок, капельниц. Внезапно в кабинет ворвалась женщина. Она у нас наблюдается, потому что у собаки сахарный диабет. Её питомцу периодически необходимо сдавать кровь на глюкозу, контролировать дозировку инсулина, и делать другие процедуры. Собачка — не мой пациент, а моей коллеги, но на смене была я одна, поэтому и принимала.
Гипогликемическая кома — тяжёлое состояние у собаки
Итак, женщина вбежала ко мне в кабинет с испуганным видом.
— Доктор, помогите, моя собака лежит и не встает! —
сказала она.
И действительно, на руках у хозяйки лежала маленькая чихуашка, которая не проявляла никаких признаков жизни. Видно было, что она дышит, смотрит, но вообще не реагирует ни на что. Вначале я даже усомнилась, что собака жива. Но когда женщина положила её на стол, я увидела, что животное спокойно, самостоятельно дышит, безучастно глядя в одну точку.
Зная ее анамнез, я сразу же взяла глюкометр и измерила глюкозу. Показатель у моего пациента оказался 0,8 при норме от 3,6. Это очень низкая глюкоза.
Хозяйка рассказала, что утром она вела инсулин, но ей показалось, что она его пролила.
Препарат вводят животным под кожу, но, по словам женщины, она не попала с первого раза, и, соответственно, инсулин вытек.
Поэтому, через несколько минут она сделала повторную дозу. В итоге, у собачки сильно понизился сахар из-за двух доз, и уже через 3 часа она лежала у меня на столе без реакции на внешний мир.
Экстренная помощь животному в коме
Из-за низкой глюкозы у меня появилось подозрение, что животное впало в гипогликемическую кому. Это состояние, когда уровень сахара становится намного ниже, чем нужно. Я ввела дозу 40% глюкозы. Собачка начала приходить в себя, но все равно у неё была сильная слабость.
Я отнесла пациента в стационар, взяла общий и биохимический анализ крови, чтобы посмотреть его состояние. Там снова ввела глюкозу. У собачки по анализу крови я обнаружила повреждения печени. Потребовалось дополнительно вводить лекарства.
К этому прибавилась еще и небольшая анемия. Поэтому все капельницы были направлены на то, чтобы восстановить собачку, вернуть к прежним показателям уровень ее сахара в крови. Я изменяла его каждые два-три часа, и он постепенно поднимался.
В конце дня, когда нужно было оставить животное на ночную смену, сахар поднялся до 2,6. Собака ещё чувствовала себя недостаточно хорошо, но уже более-менее реагировала на внешние раздражители. Ночью она осталась в стационаре.
В целом, все прошло спокойно. Под утро у пациента опять понизился сахар. Все это время животное кормили специальным кормом, который называется “Диабетик”. Он специально разработан для таких случаев. Под утро питомцу снова стало плохо. Он снова впал в кому. Только следующее смене, которая была после ночной, удалось все-таки вытащить его из этого состояния. И в целом, собачка стала себя хорошо чувствовать.
Несколько дней маленький пациент пролежал у нас в стационаре, и в конце все-таки восстановился. Хозяйка забрала собаку. Сейчас она наблюдается у нас в клинике, ходит каждый день на измерение глюкозы.
Совет владельцам
После этого случая хочу дать всем хозяевам совет: если у вашего животного есть такой диагноз, как сахарный диабет, и вы случайно ввели мало инсулина, лучше не делайте повторный укол. Ничего страшного не будет. А вот передозировка может привести к непредсказуемым последствиям. Если животное получит несколько доз инсулина сразу, то оно впадет в кому, и будет тяжело восстанавливаться после неё. Поэтому если у вас возникнут вопросы, которые касаются диабета у питомца, обязательно задавайте их своему лечащему врачу. И ни в коем случае не решайте эти вопросы самостоятельно, потому что последствия могут быть крайне тяжелыми.
*******
Больше интересных клинических случаев в моем ТГ канале - перейти
или в ВК - перейти
