Бактериальный вагиноз - это дисбактериоз влагалища. Во влагалище здоровой женщины поддерживается кислая среда с уровнем pH от 3,8 до 4,5. Это достигается за счёт присутствия различных видов лактобацилл - полезных бактерий, которые поддерживают оптимальный уровень кислотности среды. Они создают кислую среду путем вырабатывания молочной кислоты, которая не позволяет условно-патогенным бактериям бесконтрольно размножаться.
При бактериальном вагинозе количество лактобацилл значительно снижается, а другие микроорганизмы начинают активно размножаться, что приводит к нарушению естественного бактериального баланса влагалища. Как пример, часто обнаруживаемые бактерии-анаэробы при этом заболевании: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Mobiluncus spp.
Характерные признаки бактериального вагиноза:
* однородные выделения из влагалища белого цвета, по консистенции - жидкие, могут прилипать к стенкам влагалища;
* уровень кислотности выделений выше 4,5 - щелочная реакция;
* положительный аминный тест. Эта реакция проводится так: к вагинальным выделениям добавляют гидроксида калия - наблюдается запах аминов (“рыбный”). Амины - продукты жизнедеятельности анаэробов;
* при микроскопии мазка из влагалища обнаруживаются «ключевые» клетки - клетки плоского эпителия, покрытые обильной кокко-бациллярной флорой;
* присутствие большого количества лейкоцитов в мазке.