В норме околоплодные воды отходят на стадии активных схваток или уже в потугах. Но иногда бывает так, что излитие околоплодных вод происходит до начала родовой деятельности, либо в самом ее начале
В таком случае важно оценить ситуацию:
- Какой у вас срок беременности?
- Какой цвет и запах вод?
- В каком предлежании был ваш малыш на недавнем осмотре?
- Ощущаете ли вы схватки?
- Как вы себя чувствуете в целом?
✔️Если ваша беременность без патологий и доношенная (38 недель и более), ребенок находится в головном предлежании и у вас отошли прозрачные воды без неприятного запаха - можно ожидать начала естественных схваток
Вы можете остаться дома или поехать в роддом, чтобы наблюдать за состоянием малыша по КТГ
Находясь дома, внимательно следите за своим самочувствием - у вас не должно быть температуры и сильных, непроходящих болей. Если вас что-то настораживает, свяжитесь со своим врачом или поезжайте в роддом
Главное помните - когда нарушается целостность пузыря, повышается риск инфицирования. Поэтому важно соблюдать личную гигиену, не посещать общественные места и воздержаться от интимной жизни
Если после отхождения вод вы примите решение ожидать схватки в роддоме, то во избежание занесения инфекции исключите ручные осмотры (это ваше законное право)
Кроме того, в роддоме более агрессивная среда и, если схватки не начнутся в ближайшие часы, скорее всего понадобятся антибиотики для профилактики инфицирования
Так сколько же у вас есть времени на ожидание естественных схваток после отхождения вод?
Протоколы разных стран существенно различаются - во многих странах допустимое ожидание начала схваток - до 72 часов с обязательным контролем за состоянием ребенка
В России скорее всего уже после 12 часов безводного периода вам предложат антибиотики и будут настаивать на стимуляции
Принимая решение о стимуляции, важно оценить все риски и помнить, что любые медицинские манипуляции осуществляются добровольно с вашего согласия. А это значит, вы всегда можете отказаться от стимуляции, написав отказ и продолжить ждать начала схваток, отслеживая состояние ребенка
А что, если беременность недоношенная или малыш в тазовом предлежани?
В этом случае головка малыша находится высоко и не вставлена в таз, поэтому во время разрыва плодных оболочек, воды могут хлынуть потоком, а это может спровоцировать выпадение пуповины, что является угрозой жизни и здоровью малыша
Кроме того, при недоношенной беременности или тазовом предлежании возможно более обильное подтекание вод, т.к. выход из шейки не будет перекрыт головкой ребенка
Поэтому если у вас отошли воды при недоношенной беременности или тазовом предлежании важно незамедлительно обратиться к врачу
Также немаловажным является цвет и запах отошедших вод
В норме они должны быть светлыми, прозрачными, возможно с остатками слизистой пробки. Но если воды зеленые, коричневые, любого темного оттенка и/или присутствует неприятный запах - это говорит о патологическом процессе в период вынашивания малыша
В этой ситуации важно поехать в роддом и находиться под наблюдением врача, чтобы отслеживать сердцебиение ребенка и успеть принять необходимые меры в случае ухудшения состояния ребенка