Найти тему

Случай с уретростомией котика

Ой, хочу сегодня рассказать небольшую историю о моем самом волнительным пациенте — котике по кличке Кипиш.

Он действительно навёл у нас Кипиш, потому что за последние несколько недель приходил в клинику каждый день!

Что было?
Острая задержка мочи. Кипиш первично поступил в мою смену. Я провела ему УЗИ и обнаружила большой мочевой пузырь. Все понятно — что-то застряло в уретре и не давало котику нормально пописать.

Мы поставили мочевой катетер, но... моча не пошла. Только капельками.

Сделали рентген и вот как раз там в кабинете из мочевого начал выходить воздух 😬 (для тех, кто не знает, в мочевом пузыре его не должно быть. Даже взяться неоткуда).
При этом, последняя манипуляция с котом была 3 года назад. Почему? Зачем? Как? Не понятно. Я встретилась с таким случаем впервые.

Но все прошло хорошо. Через пару дней стационара Кипиш начал активно кушать и писать. Ура! Мы выписали котика домой. Но через пару дней он вернулся опять с...

С острой задержкой мочи.

Переделали УЗИ и увидели песок. Он и до этого был, но в незначительном количестве.
Чтож... Вновь поставили мочевой катетер, снова пролечили, но котик нормально не пописал.

Выход мы нашли — уретростомия. Это такая операция, когда узкую и длинную уретру кота хирург переделывает под короткую и более широкую.
Восстановление проходит тяжело.
Во-первых, это очень больно.
Во-вторых, есть риски зарощения уретры.
В-третьих, послеоперационный уход требует большого количества сил и литров обезболивающего.

Но хозяйка решилась и сделала все, что нужно.

Операцию провели. Котик уже хорошо писает, восстанавливается, кушает на 5+. Надеюсь, что в ближайшее время Кипиша выпишем домой и увидим на плановых осмотрах.

Об уретростомии

Я знаю, что многие против уретростомии. Якобы эта операция тяжело переносится животным, от нее много осложнений и оно не стоит того. Часть страхов у людей появилась не без причины, но если перед вами стоит выбор, то лучше согласиться.

Эту операцию проводят из-за постоянной проблемы закупорки уретры фибрином, камнями, песком. Она происходит из-за того, что длинная и узкая уретра животного перекрывается и препятствует свободному отходу мочи. Такие случаи происходят в ветеринарной практике довольно часто.

С операцией вы обеспечите своему котику (или собачке) спокойную жизнь без закупорки уретры. А если откажетесь, то эта процедура устранения острой задержки мочи с подшиванием мочевого катетера, постоянным введением в наркоз будет вас преследовать каждые 3 месяца.

Какие могут быть осложнения после операции:
— зарощение уретры — тот проход, который искусственно создаёт хирург может зарости. Тогда проводят повторную операцию.

— болевой шок — уретростомия очень болезненна. Но если знать как обезболить, то проблему легко избежать.

— попадание бактерий в мочевой пузырь и воспаления на месте операции — сложный процесс, который невозможно контролировать, если операция была проведена в нестерильных условиях. Не оперируйтесь на дому, а идите в хорошие, нормальные клиники.

За все время работы я столкнулась только с парочкой случаев осложнений, которые быстро купировались. Обычно все проходит хорошо. Главное — пережить эти несколько недель восстановления после операции, а владельцу после выписки животного соблюдать все рекомендации.
Сейчас в картинках скину примеры того, как выглядит место операции.