Рекомендации по уходу за нефростомой.

Что такое нефростома ?

Нефростома представляет собой медицинский дренажный катетер, который используется в урологии. Один его конец вводится в почечную лоханку и фиксируется внутри, а другой конец выводится наружу через поясничную область, соединяясь с мочеприемником. Этот метод обеспечивает отток мочи напрямую из почки, минуя стандартные пути мочевыделительной системы.

Новая нефростома 12 Fr

Когда требуется установка нефростомы?

Нефростомия применяется при различных медицинских показаниях, среди которых:

• Мочекаменная болезнь.
• Опухоли почек, мочеточника или простаты.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
• Забрюшинный фиброз.
• Стриктуры мочеточников.
• Новообразования, сдавливающие органы малого таза.
• Острый гидронефроз и другие состояния.

Нефростома может быть установлена как временно, например, перед операцией или для поддержания функции почек, так и постоянно, если орган не может полноценно выполнять свои функции.

Основные правила ухода за нефростомой

После установки нефростомы крайне важно правильно ухаживать за конструкцией, чтобы избежать осложнений. Основные рекомендации включают:

1. Гигиенический уход. Чтобы избежать инфицирования, необходимо поддерживать кожу вокруг катетера в чистоте и сухости. Для этого применяется стерильная фиксирующая повязка, которую нужно менять ежедневно, а также после водных процедур. Все манипуляции следует проводить в стерильных медицинских перчатках.
2. Промывание катетера. Регулярное промывание необходимо для предотвращения засорения катетера солями, слизью или фибрином. Процесс промывания должен быть полностью стерильным.
3. Замена мочеприемника. Частота замены зависит от образа жизни пациента, его питьевого режима и особенностей организма. Обычно замена проводится каждые 5-7 дней. Мочеприемник должен быть герметичным, чтобы предотвратить утечку жидкости и запаха.
4. Замена катетера. В среднем, замена проводится раз в 2-3 месяца, но это зависит от состояния пациента. Процедуру обязательно должен выполнять врач в амбулаторных условиях.

Как правильно промывать нефростому?

Процесс промывания нефростомы включает несколько шагов:

1. Вымойте руки и обработайте их антисептиком.
2. Отсоедините катетер от мочеприемника.
3. Протрите конец трубки спиртовой салфеткой.
4. Наберите в шприц 5 мл физраствора и промойте трубку до появления чистой жидкости.
5. Повторно обработайте конец катетера спиртовой салфеткой.
6. Подсоедините катетер обратно к мочеприемнику.

Рекомендуется промывать нефростому ежедневно, чтобы избежать инфицирования и обеспечить нормальный отток мочи.

Основные рекомендации для пациентов с нефростомой

Жизнь с нефростомой может быть комфортной, если соблюдать определенные правила:

• Следите, чтобы катетер не перекручивался.
• Ограничьте физические нагрузки и носите свободную одежду.
• Прочно фиксируйте катетер на коже.
• Соблюдайте рекомендованный врачом питьевой режим.
• Не спите на стороне, где установлена нефростома.
• Выполняйте все предписания врача и не пропускайте плановые визиты.
• Убедитесь, что мочеприемник всегда находится ниже уровня мочевого пузыря.
• Регулярно опорожняйте мочеприемник, особенно когда он заполнен на две трети.

Как сливать мочеприемник?

Процедура слива мочеприемника должна выполняться следующим образом:

1. Вымойте руки с мылом и обработайте их антисептиком.
2. Поставьте ногу со стороны катетера на унитаз.
3. Направьте трубку из нижней части мешка в унитаз.
4. Откройте выпускной клапан и дождитесь полного слива мочи.
5. Закройте клапан до щелчка.
6. Вытрите конец трубки и тщательно вымойте руки.

Как сливать мешок мочеприемника нефростомы

Когда необходимо обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

• Резкое повышение температуры тела до 38°C и выше.
• Болезненные ощущения в области установки нефростомы.
• Изменение кожи вокруг катетера, такие как покраснение или зуд.
• Появление гноя или крови в выделениях из нефростомы.
• Если катетер засорился или выпал.

Что делать, если нефростома выпала?

Если нефростома выпала, важно действовать быстро. Сначала закройте отверстие стерильной повязкой и немедленно обратитесь за медицинской помощью. Попытки самостоятельно вернуть катетер на место могут привести к серьёзным последствиям, включая повреждение внутренних органов.

При любых вопросах Вы всегда можете обратиться в центр Урологии и Андрологии.