На фоне злоупотребления горячительными напитками нередко развиваются болезни поджелудочной железы. Токсический яд провоцирует не только повреждение, но и гибель здоровых клеток органа. Как следствие, нарушаются его функции, развивается недостаточность очень важной для человека структуры. Из-за чего и как это происходит, можно ли полностью одолеть алкогольный панкреатит, о егосимптомах, лечении — обо всем этом подробно расскажут наши бессменные эксперты.
Что это за болезнь?
Если вы недалеки от медицины, то знаете, что pancreas (это название органа на латыни) относится к пищеварительной системе. Помимо выделения панкреатического сока (содержащего основные пищеварительные ферменты), данная железа еще производит гормоны и тем самым участвует в регуляции белкового, углеводного и жирового обмена.
То есть сбои в работе автоматически ведут:
- к нарушению переваривания пищи;
- развитию болезней желудочно-кишечного тракта;
- ухудшению здоровья.
Специалисты утверждают, что в возникновении воспаления поджелудочной железы в первую очередь виновно длительное употребление спиртосодержащих жидкостей (даже маленьких доз) и их суррогатов (тогда речь идет о хроническом алкогольном панкреатите, при котором недостаточность формируется постепенно).
Бывают случаи, когда даже однократный прием больших количеств спиртного (в сочетании с курением, жирной едой, наследственным анамнезом и прочими сопутствующими факторами) приводит к резкому ухудшению работы органа.
В таких случаях острый алкогольный панкреатит чаще провоцируется отравлением спиртным сомнительного качества либо одномоментным приемом критических объемов крепких напитков, пива (там, к тому же, полно углеводов, дающих дополнительную нагрузку).
Согласно статистическим данным, у женской половины недуг развивается примерно через 10–12 лет, а у мужчин — через 17 лет (и более) после начала систематического употребления спиртосодержащих жидкостей.
Как это происходит?
Под влиянием ацетальдегида и других токсических метаболитов может происходить ряд патологических изменений, в частности:
- перестают нормально работать клетки поджелудочной железы;
- ткани местами уплотняются, там возникают отеки;
- теряется выводящая функция, поскольку протоки со временем закупориваются белковыми «сгустками» (происходит застой секрета);
- на смену воспаленным участкам приходят фиброзные и жировые образования;
- атрофируются ткани.
В пораженных зонах формируются очаги некроза, кальцинированные уплотнения, кисты. В дальнейшем в процесс будут вовлекаться и соседние органы (желчевыводящие пути, примеру).
По каким признакам можно заподозрить алкогольный хронический панкреатит?
Данная патология считается достаточно коварной, поскольку из-за ее длительного бессимптомного (или «стертого») течения человек порой относительно благополучно доживает до крайне запущенной стадии. Ему кажется, что у него обычное несварение желудка, дискомфорт после чрезмерного приема пищи, невралгия и пр.
Между тем, первым и главным признаком острой формы болезни является появление панкреатической колики — разлитой опоясывающей боли, которая обычно начинается с левого подреберья. Она может отдавать в область ключицы, лопатки, как бы разливаясь по левому боку, спине или груди (но бывает и нетипичная локализация боли).
При другом варианте (хроническом характере) иногда наблюдается постоянно ноющий болевой синдром, который становится ощутимей после еды, выпивки (это приводит к боязни приема пищи). Есть случаи, когда неприятных ощущений и вовсе нет.
Другие сопутствующие симптомы алкогольного панкреатита:
- неприятная отрыжка;
- вздутие (метеоризм);
- тошнота;
- нередко рвота (не приводящая к облегчению);
- расстройство стула с появлением зловонных каловых масс, имеющих серый цвет, маслянистый блеск и видимые куски непереваренной еды;
- температура;
- слабость, одышка, головокружение, потливость;
- потеря веса;
- изменение цвета кожи (она становится сухой, серовато-желтоватой, синюшной).
Во время острого приступа больной вынужден принимать определенную позу, боясь даже пошевелиться (чаще полусидя или полулежа на левом боку и подтянув колени к животу).
Острая фаза при этом нередко переходит в хроническую, а сильнейшие приступы боли порой могут привести к болевому шоку (вплоть до комы).
Возможные осложнения
Если не лечить алкогольный панкреатит, он со временем может иметь такие опасные последствия, как:
- формирование псевдо- (заполненных жидкостью) и полноценных кист, абсцессов железы, некроза отдельных участков (из-за недостатка кровоснабжения);
- образование свищей с близлежащими органами, брюшиной;
- появление механической желтухи;
- развитие сахарного диабета.
Еще осложненные формы патологии грозят перерасти в аденокарциному и другие раковые опухоли, панкреонекроз с плохим исходом.
Всегда ли терапия эффективна?
Хронический и крайне запущенный вариант заболевания имеет неблагоприятный прогноз. Поэтому при подозрении либо его диагностировании рекомендовано полностью отказаться от спиртного, курения, тяжелой пищи (и даже эти «жертвы» не будут гарантировать полного восстановления).
Комплексное лечение алкогольного панкреатита обычно осуществляется с участием целого ряда специалистов — эндоскописта, гастроэнтеролога, эндокринолога, психотерапевта, нарколога, нередко и хирурга.
Изначально (при остром приступе) врач может назначить лечебный голод, затем — специальную механически и химически щадящую диету (стол №5). При этом разрешено пить щелочную минеральную воду (комнатной температуры), некрепкий чай, отвар шиповника.
Другие составляющие консервативной помощи:
- прием ферментных средств (в качестве заместительной терапии);
- использование обезболивающих, спазмолитиков, противорвотных препаратов;
- контроль за уровнем сахара (его коррекция в случае необходимости);
- назначение микроэлементов, витаминов (особенно, жирорастворимых).
Если дело дошло до хирургического вмешательства, то практикуют вскрытие абсцессов (гнойных очагов), кист, резекцию отдельных участков, разъединение спаек, закрытие свищей. Необходимость операции уже сама по себе ухудшает прогнозы, поскольку возникает вероятность развития диабета.
В любом случае, чтобы не было рецидивов, показано строгое ограничение алкоголя, соблюдение режима питания, прием таблеток для поддержания качества жизни, уход от вредных привычек. А если не получается самостоятельно распрощаться с зависимостью, вспомните, что наша наркологическая служба порой делает чудеса.
И в завершение, как всегда, ждем от своих благодарных читателей лайков, развернутых откликов на материал, историй из своей жизни.
Есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.