Биопсия кожи
Биопсия является одним из обязательных диагностиких методов в онкологии для подтверждения/опровержения диагноза, рака кожного покрытия Биопсия предполагает взятие небольшого количества ткани для последующего исследования в лаборатории под микроскопом.
Биопсия кожи - это дерматологическая процедура, используется для постановки первоначального или окончательного диагноза; в терапевтических целях, например, для удаления опухолей.
В зависимости от того, где размещено место взятия биопсии, размера и других факторов зависит как будет проводиться процедура.
Побочные действия химиотерапии
Она назначается при любых дерматологических заболеваниях для подтверждения/исключения рака, а также:
- Инфекционные поражения;
- Инфекционные поражения;
- Патологии соединительной ткани;
- Аутоиммунные заболевания;
- Новообразования.
Иногда диагностика дерматозов является непростой задачей. Именно здесь на помощь приходит биопсия, которая может подтвердить диагноз и провести дифференциальную диагностику. Процедура показана пациентам с подозрением на следующие патологии:
- Кожный васкулит, склеродермия, дерматомиозит;
- Туберкулез и саркоидоз кожи;
- Mycosis profunda;
- Кожная лимфома;
- Бляшечный парапсориаз;
- Дерматозы;
- Подозревается рак
Какие бываю виды биопсии родинки?
Варианты биопсии родинки:
- Бритвенная биопсия. Этот метод используется, когда риск развития меланомы минимален. С помощью этого варианта биопсии можно выявить и другие кожные заболевания. Сама процедура включает в себя иссечение тонких слоев эпидермиса и поверхностных слоев кожи.
- Пункционная биопсия. Врач берет образец из невуса с помощью специального инструмента, чтобы захватить все 3 слоя кожи.
- Эксцизионная биопсия. Если врач подозревает, что опухоль распространилась в кожу, он выбирает этот вариант. Процедура включает в себя иссечение всей опухоли вместе с периферийными участками кожи. После процедуры края раны сшиваются.
- Инвазивная биопсия. Берутся образцы тканей и одновременно удаляется часть родинки.
Для процедуры биопсии родинки используется местная анестезия. Сама процедура может оставить небольшой шрам на коже пациента.
Биопсия лимфатического узла
Если есть подозрение, что меланома распространилась из первичного очага по лимфатической системе, проводится биопсия дозорных и региональных лимфатических узлов.
Этот метод является щадящим для пациента, но не всегда позволяет получить достаточно ткани для исследования.
Поэтому также применима хирургическая биопсия, которая позволяет удалить увеличенный лимфатический узел через сделанный разрез.
Биопсия дозорного узла используется для выявления метастазов в регионарные лимфатические узлы. Дозорный узел обнаруживается путем введения радиоактивного вещества в область, где находится меланома.
Используя детектор радиоактивности, специалист исследует лимфатические узлы. Когда обнаруживается узел с самым высоким уровнем радиоизотопов, его вырезают и исследуют. Если рядом с меланомой есть увеличенный лимфатический узел, проводится его биопсия. В этих обстоятельствах нет необходимости искать сентинельный узел.
Считается, что опухоль не распространилась, если в дозорном лимфатическом узле не обнаружено клеток меланомы.
Если они обнаружены, проводится лимфодиссекция, т.е удаление оставшихся лимфатических узлов, с последующей оценкой их состояния. Это важно при принятии решения о лечении пациента.
Противопоказани
Процедура противопоказана в следующих случаях:
- Аллергия на местные анестетики;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Наличие инфекции;
- Повышенная температура;
- В зоне лечения имеются высыпания, пустулы или вирусные поражения;
- Воспаление в месте забора материала для исследования.
Повышение качества
Для того чтобы повысить информативность процедуры, врач должен сделать правильный выбор места, а также метода проведения процедуры.
В направлении врач описывает клиническую картину заболевания и приводит предположительные диагнозы.
За две недели до процедуры пациент должен исключить прием гормональных и системных препаратов.
После биопсии
После процедуры необходимо выполнить ряд требований:
- Не увлажняйте место наложения швов или рану до полного заживления;
- Забудьте о посещении бань, саун, соляриев и общественных бань, пока рана не заживет;
- Ежедневно ухаживайте за раной с помощью дезинфицирующих средств и меняйте стерильные повязки;
- Явиться в клинику в назначенное время для снятия швов.
- Если после процедуры сохраняется боль, рана кровоточит, кожа в месте биопсии покраснела и утолщена, необходима срочная консультация врача.