Когда вы впервые придете на прием к акушер-гинекологу после положительного теста, вас могут попросить залезть на кресло для осмотра и подтверждения беременности
Но, введение пальцев или инструментов во влагалище для осмотра шейки матки на ранних сроках может привести к инфицированию или к потере беременности
- Ручные осмотры не могут определить какая беременность - маточная или внематочная
- Есть ряд исследований, подтверждающих нечувствительность рук врача в выявлении опухолей и других заболеваний в малом тазу
- Сдать мазок на инфекции можно без осмотра и лежа на кушетке
- Вы можете просто написать отказ от осмотра на кресле (это желание не нужно объяснять или доказывать)
И отдельно хочу упомянуть про ручные осмотры на поздних сроках беременности
Одна из любимых врачами рутинных процедур, проводимых на поздних сроках беременности и особенно перед родами - проверка состояния шейки и ее «готовности» к родам
Если осмотр проводится после 38 недели, очень велика вероятность, что врач во время осмотра без согласования с вами и без каких либо показаний начнет вручную раскрывать шейку и отделять плодные оболочки для скорейшего запуска родов
Но это очень болезненная и опасная процедура, которая может привести к:
- Травме шейки и осложнениям в родах
- Повреждению пробки и, как следствие, к инфицированию женщины или малыша
- Кровотечению из-за ранней и быстрой отслойки мембран пузыря и механического расширения канала шейки
- Преждевременному излитию вод без начала родовой деятельности
- Преждевременным родам
- Выпадению и повреждению пуповины (а это показание к экстренному кесареву сечению)
А как же тогда проверять состояние шейки в беременность и ее готовность к родам?
Все очень просто - если есть подозрение на ранее укорачивание шейки матки (с 14 по 36 недели беременности) единственным достоверным способом диагностики будет УЗИ
Только с помощью ультразвукового исследования можно определить длину шейки и состояние наружнего и внутреннего зева. А также состояние ребенка, матки и плаценты, если это необходимо
⚡️А вот информация о необходимости подготовки шейки к родам является мифом
- Изменение состояния шейки являются сугубо индивидуальными - у кого то они появляются раньше, у кого то позже, а у кого то их нет до самых родов. И каждый случай является вариантом нормы
- Состояние шейки матки никак не может спрогнозировать когда начнутся роды
- Шейка матки может меняться в размерах и по консистенции в считанные часы без подготовки - это обычный физиологический процесс
❗️Поэтому ручные осмотры на любом сроке беременности проводиться не должны и уже давно не применяются компетентными врачами