Найти тему
Добрый Доктор

Послеродовая травма. Недержание мочи и недержание кала. Само не пройдет (возможно)

Оглавление


Иногда послеродовые травмы своими симптомами проявляются сразу, а иногда - через несколько (иногда много) лет. Это и недержание мочи и кала, и запор, и тазовые боли. Об этом мало говорят, а зря!


Итак, что такое послеродовая травма?

Послеродовые травмы — это физические и психологические повреждения, которые могут возникнуть у женщин в процессе родов. Эти травмы могут быть разной степени тяжести, от легких повреждений, которые проходят самостоятельно, до серьезных травм, требующих медицинского вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные типы послеродовых травм, а в следующих статьях мы поговорим о методах диагностики и лечения послеродовых травм.

1. Травмы мягких тканей (разрывы промежности, эпизиотомия)

Разрывы промежности являются одними из самых распространенных послеродовых травм. Они возникают в результате растяжения и разрыва тканей промежности при прохождении головки ребенка через родовые пути. Разрывы промежности классифицируются по степени тяжести:

  • Разрыв I степени: повреждение слизистой оболочки влагалища и кожи промежности.
  • Разрыв II степени: повреждение мышц промежности и влагалища, без затрагивания анального сфинктера.
  • Разрыв III степени: повреждение мышц промежности и анального сфинктера.
  • Разрыв IV степени: повреждение, затрагивающее слизистую оболочку прямой кишки.

Эпизиотомия — хирургическое рассечение промежности, выполняемое акушером с целью предотвращения произвольных разрывов. Несмотря на то, что эпизиотомия может предотвратить серьезные разрывы, она также является травматичным вмешательством, требующим последующего заживления и реабилитации.

2. Травмы тазовых органов

Травмы тазовых органов включают повреждения мочевого пузыря, уретры, матки и влагалища. Одним из наиболее частых осложнений является пролапс тазовых органов, который возникает вследствие ослабления мышц тазового дна и связок. Пролапс может привести к смещению и опущению органов, таких как мочевой пузырь (цистоцеле), матка (гистероцеле) и прямая кишка (ректоцеле), что вызывает дискомфорт и требует лечения.

Также возможны травмы мочевого пузыря и уретры, связанные с длительным и тяжелым родовым процессом, особенно при использовании акушерских инструментов (щипцы, вакуум-экстракция). Эти травмы могут приводить к недержанию мочи, болям и инфекциям.

3. Травмы костных структур (переломы, вывихи)

Травмы костных структур, хотя и встречаются реже, могут включать переломы и вывихи костей таза и копчика. Эти повреждения могут произойти в результате длительных и сложных родов, особенно при крупных плодах или аномалиях положения плода.

Перелом копчика — одна из наиболее частых травм, которая может возникнуть во время родов. Этот тип травмы вызывает значительную боль и дискомфорт, особенно при сидении и дефекации. Лечение переломов костей таза и копчика обычно консервативное, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

4. Травмы мышц и связок

Мышцы и связки таза подвергаются значительным нагрузкам во время родов, что может привести к их растяжению или разрыву. Особенно уязвимыми являются мышцы тазового дна, которые поддерживают внутренние органы таза и обеспечивают контроль за функциями мочевого пузыря и кишечника.

Растяжение или разрыв мышц тазового дна может привести к их ослаблению, что проявляется недержанием мочи, пролапсом тазовых органов и хроническими болями. Эти травмы часто требуют долгосрочной реабилитации, включающей упражнения для укрепления мышц, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство.

5. Психологические травмы и их последствия

Психологические травмы после родов часто недооцениваются, но они могут иметь длительные и серьезные последствия для женщины. Послеродовая депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) являются двумя основными видами психологических травм, которые могут возникнуть после сложных или травматичных родов.

Послеродовая депрессия может проявляться чувством апатии, тревоги, эмоциональной нестабильности, а также трудностями в уходе за новорожденным. ПТСР может развиться в результате переживания сложных или опасных родов, когда женщина испытывает сильный страх за свою жизнь или жизнь ребенка.

Эти состояния требуют особого внимания со стороны медицинских специалистов и часто требуют комплексного подхода в лечении, включая психотерапию, поддержку со стороны семьи и, в некоторых случаях, медикаментозное лечение.

ИТАК

Послеродовые травмы являются важной медицинской проблемой, которая может затрагивать различные аспекты здоровья женщины — от физического до психологического. Понимание типов травм, их причин и последствий позволяет медицинским специалистам своевременно диагностировать и лечить эти состояния, улучшая качество жизни женщин после родов.

Чтобы правильно выявить у себя послеродовую травму, советуем Вам почитать наши другие статьи на эти темы

Диагностика и самодиагностика послеродовых травм

Лечение послеродовых травм

Если у Вас возникли вопросы или Вам нужна медицинская помощь, не стесняйтесь обращаться по почте a.n.doctor@yandex.ru (срок ответа до 48 часов)