По данным ВОЗ, аллергией страдают около 40% населения нашей планеты. А в медицинских организациях, подведомственных Министерству здравоохранения Крыма, под диспансерным наблюдением с диагнозом «аллергический ринит, вызванный пыльцой растений», состоит около 1300 человек. Из года в год их становится всё больше.
«Крымская газета» выяснила, как выжить в сезон цветения одного из главных врагов аллергика – амброзии – и какие существуют современные методы лечения поллиноза. Об этом рассказала главный внештатный специалист, аллерголог-иммунолог Минздрава Крыма Людмила Знаменская.
В этом году амброзия в Крыму зацвела на 10 дней раньше, а пик её придётся на 15–20 августа. В эти дни концентрация пыльцы станет очень сильной и симптомы приобретут среднетяжёлый или тяжёлый характер течения.
ЕСТЬ КОНТАКТ
Аллергия на пыльцу (поллиноз) этого растения проявляется, как правило, в возрасте от 20 до 40 лет. Именно в этот период формируется последний этап сенсибилизации (повышение чувствительности к какому-либо фактору внешней или внутренней среды. – Ред.).
С амброзией мы контактируем два – два с половиной месяца в году. А для того чтобы развилась сенсибилизация, помимо концентрации аллергена ещё очень важна его экспозиция, то есть время контакта иммунной системы с этим аллергеном. Человек должен пережить несколько сезонов (весна и лето), чтобы эта аллергия сформировалась.
Симптомы аллергии запросто можно перепутать с ОРВИ. Но стоит задуматься, если на протяжении двух последующих лет ситуация повторяется в одно и то же время. Главное отличие: при поллинозе нет температуры, а при контакте с аллергеном состояние резко ухудшается. Заканчивается цветение – прекращаются симптомы, самочувствие резко улучшается. Или достаточно уехать из Симферополя, где высокая концентрация пыльцы, например в Ялту, как сразу блокада носа уходит, слезотечение прекращается. Дело в том, что на ЮБК мало амброзии и влажность воздуха высокая, пыльцевое зерно тяжелеет и быстрее падает на землю.
КТО ПОМОЖЕТ
Поставить диагноз может как терапевт, так и отоларинголог (лор), а провести специфическое лечение и выявить, на что конкретно аллергия, – только врач-аллерголог.
– Задача узкого специалиста – идентифицировать, на пыльцу какого растения развивается воспаления у человека. К примеру, в августе кроме амброзии цветут полынь, циклахена, лебеда и другие сорняки. Аллерген выявляем или кожными пробами, или определением уровня специфических иммуноглобулинов. При этом врач подбирает и лечение. Если, к примеру, у пациента аллергия и на амброзию, и на полынь, проводится лечение с учётом этих двух аллергенов. Кроме того, аллерголог даёт рекомендации по поводу питания, подбирает диету. Многие овощи и фрукты имеют аллергены, сходные с пыльцой растений. Из рациона необходимо исключить некоторые сырые овощи и фрукты, ведь они тоже могут вызвать реакцию. Например, амброзия имеет антигенный перекрëст с дыней, у которой тоже сейчас сезон созревания, – рассказывает Знаменская.
НЕ ОСТАВЛЯЙ НА ПОТОМ
С точки зрения правильного лечения к сезону цветения необходимо подготовиться. Такое профилактическое лечение проводит врач-аллерголог зимой, не позднее марта.
Есть такой метод лечения – аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ): пациент по определённой схеме принимает сублингвальные таблетки, которые содержат аллерген пыльцы виновного растения. В результате иммунная система изменяет свою реакцию и при встрече с аллергеном в естественных условиях никаких симптомов нет. Есть методика подкожной инъекции, но, учитывая, что инъекции делаются длительно (курс – месяц-полтора) и только в кабинете аллерголога, это неудобно. Таблетки удобны: их безопасно принимать самостоятельно без ежедневного контроля врача, потому что они не дают серьёзных побочных эффектов.
СПРАВКА
По данным Южного межрегионального управления Россельхознадзора, в Крыму и Севастополе в 2024 году карантинные зоны установлены на площади почти 450 тысяч гектаров.
Как сообщили в пресс-службе администрации Симферополя, в этом году работы по борьбе с амброзией полыннолистной продлятся до 1 октября. Сейчас химическим способом локализованы очаги на территории более 29 гектаров, а комбинированным – около 60 гектаров.
Юлия ЗАХАРОВА