– Куда полезла без перчаток! – шипение Иванова врезается мне в затылок.
– Не могу я "штанишки" в перчатках клеить – лейкопластырь прилипает!
– Учись! Он же "жёлтый", а ты голыми руками лезешь.
Я молча заканчиваю обрабатывать катетер. Многое могла бы возразить – и про "многоразовые" перчатки, одна пара на всю смену: моешь, сушишь, талькуешь и опять натягиваешь.
Современным медсёстрам этого не понять. Сейчас даже в самой захудалой больничке перчаток в достатке. А тогда, двадцать лет назад, реально была одна пара на всю ночную смену. Толку-то от перчаток, которые раз пятьдесят помыли с мылом и обработали спиртом? После таких манипуляций их поры напоминают рыболовную сеть, сквозь них не только вирус гепатита, динозавр проскочет и не застрянет.
Ещё рассказала бы про дерматит. Даже не дерматит, а самая настоящая аллергия на латекс – снимаешь перчатки, а руки горят, словно в кипяток их опустили. Не спасают ни крема, ни мази. А потом они начинают жутко трескаться. Приходишь после дежурства домой, наносишь толстый слой ранозаживляющей мази типа метилурацила или актовегина, и бинтуешь. Это сейчас есть тканевые перчаточки косметические – красота! А тогда марлевые бинты. Немножко было похоже на мумию из мультика про утят и их истории, но чуть-чуть приносило облегчение.
И про дурацкий лейкопластырь! Намертво прилипавший к перчаткам – не отодрать!
Но формально доктор прав – собственная безопасность превыше всего. В любой ситуации и при любых обстоятельствах медработник должен думать о ней. Спецодежда, маска, перчатки, очки или щиток.
Перчатки
К каждому пациенту отношение как к потенциально инфицированному. Даже если анализы чистые как стëклышко – он может быть в серонегативном окне, то есть уже заразился, а антитела в крови ещё не выработались. Причём у каждой парентеральной инфекции длительность окна разная. Например, у гепатита В около 45 дней, а у ВИЧ-инфекции до года.
И не надо думать, что у пациентов на лбу написано, что они носители какой-то бяки. Часть возрастных носителей гепатитов – реципиенты крови, то есть когда-то очень давно им переливали компоненты крови. В настоящее время такой путь передачи исключён – кровь, полученная от донора, находится на карантине, а сам донор через полгода должен прийти и сдать анализы. В противном случае кровь отправится на утилизацию. 30-40-50 лет назад правила были менее строгие.
Другая часть носителей заразилась через многоразовые шприцы и иглы. Я, к счастью, уже практически не застала эти "чудеса", для инъекций мы используем одноразовые шприцы, да и в принципе весь расходный материал однократного применения. Но в своём детстве я хорошо помню стеклянные шприцы и стерилизатор, в котором их кипятили. Я была часто и тяжело болеющим ребёнком, и даже дома был этот наборчик.
Третья часть получила инфекцию половым путём. Увы и ах, но тормоза придумали трусы. Презервативы тоже.
С ВИЧ-инфекцией интересная история. Если раньше среди носителей преобладали наркоманы, то сейчас на лидирующие позиции вышел половой путь. Предохраняйтесь, господа, особенно в случайных связях. Иначе получится "а с виду приличный дяденька". Или тётенька.
Как-то в моём присутствии инфекционист пытался выяснить, где и от кого мужчина заполучил ВИЧ. Мужик честно напрягал память, но вспомнить всех, с кем имел дело, так и не смог. А это значит, что цепочку передачи не разорвать, и дамочки, которых он отлюбил, тоже, вероятнее всего, заразились и продолжат заражать.
Маска
Ещё одна зараза – туберкулёз. Не такая уж большая редкость. Нет-нет, да и попадается. И тоже большая ошибка стигматизировать это заболевание. Болеют все: и бомжи, и бизнесмены, и дети, и домохозяйки. И массовое помешательство в виде отказа от реакции Манту и прививки БЦЖ в роддоме улучшению ситуации никак не способствует. Поэтому бережëного бог бережëт, а медработника – банальная маска.
Кстати, помните, когда в последний раз флюорографию проходили? Многие лет пять назад, ещё до пан.демии.
Беготня
И ещё один штрих к безопасности медиков. Не бегать. Просто никогда не бегать на работе. Ни на пожар, ни на остановку. Поскользнëшься, в лучшем случае сильный ушиб, в худшем – гипс на пару месяцев. А оно нам надо?
P. S. Последний пункт ваша покорная слуга нарушает чаще всех остальных. А то вдруг не успеет.
