Анализ смертности кошек при проведении анестезии.

Немного истории изучения проблемы гибели животных при проведении анестезии.

Первое исследование смертности мелких животных от анестезии в ветеринарной клинике Энджелла в Бостоне датируется 1951 годом. Авторы сообщили, что интраоперационная смертность у кошек составила 0,36%.Первое исследование, посвященное анестезии у кошек, было проведено Додманом в Шотландии в 1977 году, и в нем сообщалось о смертности в 0,3% случаев.Исследование Кларка и Холла, проведенное в Великобритании в 1990 году, стало первым крупным многоцентровым исследованием в области ветеринарной анестезии. Было набрано пятьдесят три специалиста, зарегистрирован и исследован 41 881 случай анастезии, и сообщалось, что риск периоперационной гибели кошек от анестезии составляет 0,29%.Конфиденциальное расследование случаев гибели мелких животных в периоперационном периоде проводилось в Великобритании в период с 2002 по 2004 год. В 117 ветеринарных клиниках зарегистрировано 79 178 случаев применения анестезии и седативных средств у кошек. Гибель, связанная с анестезией, у кошек установлена на уровне 0,26%.В Соединенных Штатах этот показатель зарегистрирован на уровне 0,11%.Последнее наблюдательное, проспективное, многоцентровое исследование провела группа ученых José I. Redondo, Fernando Martínez-Taboada, Luis Doménech,Reyes Marti-Scharfhausen etc. В период с февраля 2016 года по декабрь 2022 года изучено  14 962 случаев проведения анестезии  кошек  в 198 ветеринарных центрах в различных странах, включая Испанию, Аргентину, Францию, Великобританию, Соединенные Штаты, Чили, Португалию и Австралию.Данные о состоянии кошек собирались в период между введением преданестезирующего препарата и через 48 часов после экстубации.Определены три группы причин летальных исходов:
1) гибель, связанная с анестезией (прямо или частично отнесена к анестезии),
2) эвтаназия (когда животное было подвергнуто эвтаназии из—за тяжести ранее имевшихся травм),
3) гибель, связанная с лечением / хирургическим вмешательством (в результате хирургических осложнений или прогрессирования заболевания во время анестезии).
Фаза анестезии, во время которой наступила гибель, была классифицирована как
- интраоперационная (если это произошло во время приема медикаментов перед анестезией, вводного или поддерживающего периодов) и
- послеоперационная (если это произошло после экстубации в операционной, от перевода до госпитализации в течение первых 48 часов после экстубации).

В исследованиях подчеркивались факторы риска:- тяжелое состояние и сопутствующие заболевания,- возраст,- недостаточный или избыточный вес,- неотложный (срочный) характер процедуры,- сложность,- эндотрахеальная интубация и инфузионная терапия.Мониторинг пульса и пульсоксиметрия были связаны со снижением вероятности смерти.
В этом исследовании был проанализирован набор данных, включающий 14 962 случая анестезии у кошек.
Средний возраст составил 2 года (диапазон 0,1-22), а средний вес - 3,7 кг (диапазон 0,3‒15,0).
Распределение кошек по породам:
европейские короткошерстные -10 000 (66,8%),
кошки смешанных пород - 2129 (14,2%),
британские короткошерстные - 968 (6,5%),
персидские - 478 (3,2%),
сиамские - 372; 2,5%),
мейн куны - 211  (1,4%).
Из 14 962 кошек, которым был проведен наркоз, в общей сложности 213 умерли. Из них 94 смерти были непосредственно связаны с анестезией, 21 произошла в результате операции, ранее имевшихся травм и болезней и 98 кошек были подвергнуты эвтаназии из-за неблагоприятного прогноза. Общая смертность составила 0,63% (95% ДИ: 0,51%-0,77%), что означает один летальный исход на каждые 159 кошек, подвергшихся анестезии.
читать источник Здоровья и успехов всем!