Удаление матки или гистерэктомия — это операция, с которой сталкивается каждая пятая женщина. Чаще всего на операционный стол попадают женщины в возрасте 40-50 лет. Тем не менее, процедура окружена множеством мифов и страхов, которые могут в значительной степени повлиять на эмоциональное состояние женщины перед операцией.
Гистерэктомия бывает трех видов:
- Частичная (ампутация матки): удаляется только тело матки, а шейка остается.
- Полное удаление (экстирпация): матка удаляется вместе с шейкой.
- Удаление матки с придатками: удаляются матка, трубы и/или яичники.
В зависимости от вида операции, последствия могут различаться, и важно понимать, к чему нужно быть готовым.
1. Сексуальная функция и либидо: Мифы и реальность
Один из самых распространенных мифов — это то, что удаление матки приводит к утрате женственности и сексуального влечения. Но важно понимать, что:
- Матка не влияет на либидо. Половое влечение и наслаждение не зависят от наличия матки, так как основные гормоны, отвечающие за либидо, вырабатываются в яичниках. Даже если женщина после операции не расскажет партнеру об удалении матки, он может этого никогда не заметить.
- Психологический фактор. Настоящей причиной снижения либидо может стать не сама операция, а то, как женщина воспринимает изменения в своем теле. Если женщина внушает себе, что она «теперь не женщина», это действительно может повлиять на её сексуальное желание.
Таким образом, сексуальная жизнь после гистерэктомии остается прежней, если женщина сама не создаст себе психологических барьеров.
2. Гормональные изменения: Что ждет женщину после операции?
Если удаление матки сопровождается удалением яичников, это может привести к значительным гормональным изменениям. Когда яичники остаются, их функция сохраняется, и женщина продолжает вырабатывать половые гормоны, что позволяет сохранить все женственные черты:
- Ранний климакс. При удалении яичников у женщины может развиться постгистерэктомический синдром (ПГС), который схож с симптомами менопаузы: приливы, ночные поты, сухость кожи и слизистых.
- Поддержка гормонами. Если женщина проходит через раннюю менопаузу из-за операции, ей может быть назначена заместительная гормональная терапия эстрогенами. Это помогает поддерживать нормальный уровень гормонов, что снижает риск остеопороза и других возрастных заболеваний.
Интересный факт: женщины, которым удалена матка, после наступления менопаузы оказываются в более выгодной ситуации для назначения менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Им доступна терапия исключительно эстрогенами, которая, согласно исследованиям, является максимально безопасной и даже снижает риск развития онкологических заболеваний.
3. Психологические аспекты: Как операция влияет на восприятие себя
Удаление матки может сильно повлиять на эмоциональное состояние женщины. Некоторые женщины боятся операции не из-за физической боли, а из-за последствий, которые, как им кажется, могут возникнуть после удаления. История о том, как гинеколог рекомендовал пациентке не сообщать мужу об операции, отражает важность психологического восприятия:
- Чувство утраты. Некоторые женщины воспринимают удаление матки как утрату части своей женственности, особенно если они ассоциируют матку с деторождением.
- Реакция партнеров. К сожалению, не только женщины, но и некоторые мужчины считают матку символом женственности. Этот миф может приводить к напряжению в отношениях, если партнеры не откровенны друг с другом.
Важно помнить, что матка выполняет только одну функцию — вынашивание ребенка. Женщина, которая прошла через гистерэктомию, может быть столь же женственной и сексуальной, как и до операции, если сохранит позитивный настрой.
4. Мифы о необходимости удаления яичников: Что говорят врачи?
Часто женщины задаются вопросом: «Нужно ли удалять яичники, если проводится гистерэктомия?» Ответ прост: если яичники здоровы и функционируют, их удаление не требуется. Врачи никогда не удаляют яичники «на всякий случай».
Однако если женщина приближается к менопаузе или уже находится в этом периоде, и в яичниках есть изменения, такие как кисты, то врачи могут предложить удаление матки вместе с придатками, чтобы исключить риск развития рака яичников в будущем.
Если у женщины удалили матку и яичники в молодом возрасте, или яичники сохранились, но перестали функционировать из-за недостаточного кровоснабжения, то ей (до 50 лет) при отсутствии противопоказаний необходимо назначить заместительную гормональную терапию эстрогенами.
Удаление матки — это серьезная операция, которая затрагивает как физическое, так и эмоциональное здоровье женщины. Однако с правильным подходом и поддержкой можно сохранить качество жизни и продолжать наслаждаться каждым днем. Гистерэктомия не должна восприниматься как утрата женственности или женского начала. Женщина остается женщиной независимо от наличия матки, и важно помнить, что любовь к себе и поддержка близких могут значительно улучшить процесс восстановления.