Лечение ХСН

Здравствуйте! ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ
НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ХСН)

Пост крайне важный! С вас сохраняем И делимся постом!

Лечение ХСН всегда задача непростая! Т.к. сердечная недостаточность никогда не бывает одна. Помимо ХСН у пациента часто уже имеется - гипертония, атеросклероз, диабет, ишемия мозга, аритмия, артроз, анемия и т.д. и т.д.

А что в итоге???

А в итоге куча таблеток на завтрак, обед и ужин!

Главный принцип лечения ХСН - - назначение лекарств, которые

1. Снижают смертность от ХСН

2. Улучшение качества жизни в т.ч. уменьшают количество госпитализаций

К первой группе относятся:

• и-АПФ (эналаприл, престариум, лизиноприл, рамиприл)
• Бета блокаторы (бисопролол, конкор, карведилол, небиволол, метопролол и т.д.)
• Блокаторы альдостерона (инспра или верошпирон)

Т.е. лечение ХСН начинается с 3х препаратов это базовый и пожизненный приём!!!!!

Эти 3 препарата снижают риск смерти от ССЗ на 59% и имеют самую высокую доказательную базу. Без них нельзя!!!

• Ко второй группе относятся:

• - диуретики (диувер, фуросемид...) ·
• сердечные гликозиды (дигоксин) нитраты
• Лекарства из этой группы не увеличивают продолжительность жизни, но они улучшают течение и переносимость сердечной недостаточности, к примеру при застойных явлениях (отёки и одышка)
  
  Кстати, статины и аспирин никак не влияют на продолжительность жизни при ХСН ( если конечно ХСН не вызвана обширным инфарктом!) - их назначение под вопросом?!
  
  Каким лекарствам нет места в лечении XCH???
• Предуктал (триметазидин, антистен)
• Милдронат (мильдоний, кардионат)
• Панангин, аспаркам и т.п.
• Ивабрадин (кораксан, бравадин)
• БАДы - их огромное множество
  
  Задавайте вопросы в комментариях отвечу всем на вопросы!