Раздельное диагностическое выскабливание (РДВ) часто вызывает страх у пациенток, которые слышат слово «выскабливание» и предполагают, что процедура будет болезненной. Однако это не так. Процедура проводится под легким внутривенным наркозом — женщина находится в состоянии сна и не чувствует дискомфорта.
Что это за процедура?
Раздельное диагностическое выскабливание используется для диагностики и лечения заболеваний матки. Это высокоточный метод, позволяющий выявить патологии эндометрия, такие как полипы, гиперплазия, миомы или онкологические заболевания.
Процедура РДВ включает:
- Диагностическое выскабливание: производится взятие образцов эндометрия из различных отделов матки для гистологического исследования. Это помогает определить наличие аномальных клеток или патологий.
- Терапевтическое выскабливание: одновременно с диагностикой может выполняться удаление патологически измененных тканей, что способствует лечению заболевания.
РДВ занимает около 20-30 минут.
Общее обезболивание обеспечивает комфорт и отсутствие боли для пациентки. А благодаря использованию современных методов контроля, таких как гистероскопия и УЗИ, процедура выполняется с высокой точностью и минимальным риском осложнений. Гистероскопия позволяет врачу визуально контролировать процесс удаления тканей, аккуратно и точно выполняя все манипуляции.
Весь собранный биоматериал обязательно отправляется на гистологическое исследование. Результаты анализа позволяют точно определить характер изменений тканей и при необходимости назначить дальнейшее лечение.
В каких случаях проводится раздельное диагностическое выскабливание?
Врач-гинеколог может назначить его в этих случаях:
- Признаки изменений эндометрия на УЗИ — например, выявленные уплотнения в полости и шейке матки.
- Полипы шейки и тела матки — РДВ проводится для исключения злокачественного процесса и удаления небольших опухолевых наростов.
- Продолжительные обильные менструации — они могут свидетельствовать о гиперплазии эндометрия, при которой разрастание слизистой нарушает ее функционирование, что ведет к сбоям в цикле и проблемам с зачатием.
- Эндометриоз — соскоб избыточных тканей облегчает симптомы и может повысить шансы на беременность.
- Кровянистые выделения вне менструаций и в менопаузе, другие гинекологические проблемы — РДВ необходимо, даже если лабораторные тесты и УЗИ не показывают изменений.
- Женское бесплодие — процедура помогает выяснить причины ненаступления или невынашивания беременности через анализ полученных соскобов.
- Подготовка к ЭКО — РДВ проводится для подготовки эндометрия к подсадке эмбриона. Убирается измененный верхний слой, который затем восстанавливается и сменяется здоровым.
Нужно ли готовиться к процедуре РДВ?
Подготовка к процедуре заключается в прохождении пациенткой комплексного обследования:
- анализы крови: общий, на группу крови и резус-фактор, биохимический, коагулограмма (оценка свертываемости крови);
- общий анализ мочи;
- мазок на флору;
- цитологическое исследование соскоба с шейки матки для исключения онкопатологий;
- инструментальные методы диагностики: УЗИ органов малого таза, рентген или КТ грудной клетки, электрокардиография (ЭКГ);
- консультация терапевта и анестезиолога.
Это обследование необходимо для получения полной информации о состоянии здоровья пациентки. Зная все нюансы, врачи смогут выбрать оптимальную технику выполнения РДВ и безопасные препараты для обезболивания.
Этапы процедуры РДВ
Процедура раздельного диагностического выскабливания состоит из трех этапов:
Первый этап: подготовка + гистероскопия
Пациентку погружают в медикаментозный сон. Врач вводит через влагалище гистероскоп, аккуратно продвигая его по цервикальному каналу, чтобы исследовать слизистую оболочку матки. Он тщательно осматривает ее поверхность на наличие любых патологий или нарушений.
Второй этап: раздельное диагностическое выскабливание + забор биоматериала
Выскабливание выполняется с особой осторожностью. Задача врача — не повредить здоровую ткань, при этом тщательно удалить все измененные участки. Образцы тканей из шейки матки и тела матки собираются в отдельные контейнеры для дальнейшего исследования.
Третий этап: исследование биоматериала
Образцы отправляются в лабораторию для гистологического исследования. Все обнаруженные изменения тщательно анализируются и описываются в протоколе. Полученное гистологическое заключение помогает врачу точно поставить диагноз и определить дальнейшую стратегию лечения.
Советы гинеколога после РДВ
Женщине рекомендуется соблюдать определенные ограничения:
- избегать физических упражнений и подъема тяжестей;
- не делать спринцевания;
- не посещать бассейн, сауну или открытые водоемы;
- не принимать ванну (только душ);
- воздерживаться от половой жизни.
После процедуры возможны кровянистые выделения, которые могут продолжаться 7-10 дней. В норме они проходят самостоятельно. Однако, если кровотечение не прекращается, выделения становятся гнойными или повышается температура, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу.
Насколько РДВ безопасно для женского здоровья?
Для анализа врач забирает только верхний слой эндометрия, который отторгается каждую менструацию, а потом восстанавливается. После принудительного удаления слизистой во время РДВ происходит то же самое. В следующем цикле нарастает новый слой эндометрия. Правильно выполненное раздельное диагностическое выскабливание безвредно и опасности для женского здоровья не представляет.
Бояться раздельного диагностического выскабливания не стоит — эта процедура хорошо отработана и при обращении к квалифицированному специалисту она безопасна. РДВ проводится под легким наркозом, поэтому во время процедуры нет болезненных ощущений или дискомфорта. Благодаря современным методам контроля — гистероскопия и УЗИ — процедура выполняется с высокой точностью и минимальным риском осложнений, а результаты позволяют быстро и точно поставить диагноз и назначить правильное лечение.
У вас остались вопросы о процедуре раздельного диагностического выскабливания? Задайте их в комментариях! Мы опубликуем для вас ответ врача.
Данный материал носит исключительно информационный характер. Не является медицинской рекомендацией. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.