Найти в Дзене

Зубная нить, межзубные ершики или зубочистки-что выбрать? И надо ли их вообще использовать? (часть 1)

Конечно же все читатели знают, что чистить зубы надо 2 раза в день, а зубную щетку менять каждые 1-2 месяца – это ни для кого не секрет. Но, к сожалению, далеко не все знают, что одной зубной щетки мало для полноценного очищения зубов. Давайте вместе с вами разберемся, почему же только зубной щетки с пастой недостаточно, чтобы сохранить зубы здоровыми и предотвратить воспаление десен. У каждого зуба есть 5 поверхностей: наружная (щечная/губная), внутренняя (небная/язычная), жевательная и по 2 боковых поверхности (где обычно есть соседние зубы (контактная поверхность)). Зубная щетка может прочистить только 3 поверхности: наружную, внутреннюю и жевательную. Наглядно это видно на снимке внизу – оцените плотность соприкосновения зубов в норме (область в красном кружочке): здесь при всем желании даже самыми тонкими щетинками зубной щетки попасть невозможно. Таким образом, для предотвращения развития кариеса и воспаления десны (которое будет, если здесь постоянно будет скапливаться зубной на
Оглавление

Конечно же все читатели знают, что чистить зубы надо 2 раза в день, а зубную щетку менять каждые 1-2 месяца – это ни для кого не секрет. Но, к сожалению, далеко не все знают, что одной зубной щетки мало для полноценного очищения зубов. Давайте вместе с вами разберемся, почему же только зубной щетки с пастой недостаточно, чтобы сохранить зубы здоровыми и предотвратить воспаление десен.

У каждого зуба есть 5 поверхностей: наружная (щечная/губная), внутренняя (небная/язычная), жевательная и по 2 боковых поверхности (где обычно есть соседние зубы (контактная поверхность)). Зубная щетка может прочистить только 3 поверхности: наружную, внутреннюю и жевательную. Наглядно это видно на снимке внизу – оцените плотность соприкосновения зубов в норме (область в красном кружочке): здесь при всем желании даже самыми тонкими щетинками зубной щетки попасть невозможно.

Обозначения на снимке: темно-зеленым выделена коронковая часть зуба (которую мы видим во рту над десной в норме и которую нам нужно почистить), в красном кружочке - контактная поверхность 2 зубов (которую зубной щеткой прочистить не получится), красной стрелкой обозначен кариес на зубе (из-за того, что там скапливался налет, а щеткой его прочистить не получалось), салатовая стрелка - так выглядит пломба на зубе, розовая стрелка - это нерв в зубе (выглядит темнее, чем твердые ткани зуба), оранжевая раскраска - кость между зубами в норме (серая в крапинку на снимке), синий треугольник - пространство, в норме заполненное десневым сосочком, то есть не пустота)
Обозначения на снимке: темно-зеленым выделена коронковая часть зуба (которую мы видим во рту над десной в норме и которую нам нужно почистить), в красном кружочке - контактная поверхность 2 зубов (которую зубной щеткой прочистить не получится), красной стрелкой обозначен кариес на зубе (из-за того, что там скапливался налет, а щеткой его прочистить не получалось), салатовая стрелка - так выглядит пломба на зубе, розовая стрелка - это нерв в зубе (выглядит темнее, чем твердые ткани зуба), оранжевая раскраска - кость между зубами в норме (серая в крапинку на снимке), синий треугольник - пространство, в норме заполненное десневым сосочком, то есть не пустота)

Таким образом, для предотвращения развития кариеса и воспаления десны (которое будет, если здесь постоянно будет скапливаться зубной налет и остатки еды), нам нужно прочистить и эту труднодоступную область в красном кружочке, а не только 3 поверхности, доступные для зубной щетки. Здесь лучше всего с этой задачей справится зубная нить (флосс). Об их видах поговорим подробнее чуть ниже.

На снимке внизу представлена картина хронического пародонтита (когда есть воспаление десны и кости - проявляется не только кровоточивостью десен, но и необратимым уменьшением объема кости вокруг зубов). В этом случае область, необходимая для очистки (обведена красным), увеличивается, по сравнению со здоровыми деснами, и образуется так называемый треугольный промежуток (обозначен фиолетовым цветом) между зубами, где десны уже нет, и там пустое пространство, которое с удовольствием заполняется пищей и микробами, если их оттуда не вычищать. Опять-таки, щетинки зубной щетки там прочистить ничего не смогут и в этом случае к зубной нити добавится необходимость использования межзубных ершиков.

Оранжевыми точками обозначен текущий уровень кости вокруг зубов, зелеными точками- то, на каком уровне в норме должна находиться кость. В красном кружочке - область, которую нужно прочищать. Фиолетовый треугольник - зона, где уже нет десны/десневого сосочка и где будет скапливаться еда и налет. Красными стрелками обозначена граница зоны, где с большой долей вероятности будет развиваться кариес, только проблема в том, что это уже будет кариес корня, который полноценно и долгосрочно пролечить будет уже нельзя, тк. там другой состав ткани и пломбы стоят в этой области значительно хуже и полноценного герметизма пломбой добиться невозможно.
Оранжевыми точками обозначен текущий уровень кости вокруг зубов, зелеными точками- то, на каком уровне в норме должна находиться кость. В красном кружочке - область, которую нужно прочищать. Фиолетовый треугольник - зона, где уже нет десны/десневого сосочка и где будет скапливаться еда и налет. Красными стрелками обозначена граница зоны, где с большой долей вероятности будет развиваться кариес, только проблема в том, что это уже будет кариес корня, который полноценно и долгосрочно пролечить будет уже нельзя, тк. там другой состав ткани и пломбы стоят в этой области значительно хуже и полноценного герметизма пломбой добиться невозможно.

Вот так плавно и наглядно мы подошли к обзору флоссов и межзубных ершиков.

Флоссы (зубная нить) бывают разными по форме, материалу и наличию пропиток и воска.

Начнем с материала. Это может быть: шелк, капрон, нейлон, полиэстер, ацетат, политетрафлюороэтилен (известен под названием тефлон).

Флосс из шелка. "Натуральный материал, но быстро рвется, поэтому в использовании неудобный" - так написано во многих обзорах, да и мало где продается. Признаюсь, сама в продаже даже не видела его, но раз уж взялась писать статью на эту тему, пришлось поискать и найти - в интернет-магазинах он есть в продаже. Весь такой из себя эко-френдли (если не считать, что при производстве используется натуральный шелк, а при его изготовлении личинка шелкопряда умирает ((но может быть все-таки не в случае изготовления зубной нити)-интересная статья про изготовление шелка тут): баночка стеклянная, крышка металлическая, и потом можно покупать только сменные мотки флосса. Воск заявлен канделлильский в составе, а не произведенный из нефтепродуктов. И натуральное эфирное масло. Попробовала - в целом, мне стандартного отреза в 20-30 см хватает, чтобы прочистить все межзубные контакты (столько же я отматываю и обычного нейлонового флосса, когда чищу зубы), просто когда нить начинает волокнится, то переходишь на новый ее участок. Но конечно, если есть какие-то нависающие края пломб или кариес-она там, думаю, просто порвется. В этом плане нейлоновая или тефлоновая нить явно прочнее и долговечнее.

Капрон. Высокая прочность, но при этом грубая структура. Входит в состав суперфлоссов (предполагаю, что в самую объемную его часть). Отдельно флосс только из капрона не нашла.

Суперфлосс состоит из 3 видов флосса (слева направо): 1 обычный флосс, 2 объемный флосс, увеличивающийся в размере, 3 пластиковый тонкий проводник, чтобы было удобно продеть флосс под мостовидные протезы (например), брекеты и тд.
Суперфлосс состоит из 3 видов флосса (слева направо): 1 обычный флосс, 2 объемный флосс, увеличивающийся в размере, 3 пластиковый тонкий проводник, чтобы было удобно продеть флосс под мостовидные протезы (например), брекеты и тд.

Нейлон. Самый распространенный материал для зубных нитей, потому что у него есть ряд явных преимуществ - он прочный, хорошо очищает зубы, стоит дешевле, чем шелк. Но также является продуктом нефтепереработки (справедливости ради, как и очень многое вокруг). У меня и на работе, и для домашней гигиены зубные нити по составу из нейлона (на работе еще есть нить из полиэстера, а дома теперь придется еще моток натурального шелка доиспользовать, посмотрю, может на большом промежутке времени он мне больше понравится, кто знает, но для работы он точно не подойдет).

Полиэстер. По прочности уступает нейлону (исходя из личного опыта, также отреза в 20-30 см хватит на обработку всех межзубных промежутков, если нет грубой патологии). По ощущению, более объемная зубная нить (нашла только у сплата его в составе, возможно, дело просто в выборе формы у производителя).

Ацетат. По прочности напоминает полиэстер, но больше расширяется (по субъективным ощущениям) при намокании.

Политетрафлюороэтилен (тефлон). Самые прочные зубные нити, не разделяются на волокна, тонкие и гладкие (чего еще можно ожидать от тефлона?). По цене дорогие, потому что, видимо, экономичные. С точки зрения удобства использования - удобно, и меньше травмирует десны, если нитью еще не развит навык пользоваться. По безопасности непонятно, вроде про вред тефлона все слышали, но в основном при нарушении покрытия для сковородок и при больших температурах. Роскачество публикует другой материал, со ссылкой на датских ученых (правда на pubmed каких-то исследований по поводу потенциального вреда тефлона в зубной нити я не нашла), поэтому однозначных выводов сделать пока не представляется возможным.

По форме нити бывают плоские, круглые, расширяющиеся (объемные) и сочетание объемной и обычной зубной нити-суперфлосс. Также нити бывают с держателем (флоссер, флоссет).

Плоская форма нити. Подходит для очищения плотно стоящих зубов. Может быть как из нейлона, так и из тефлона.

Круглая. Если не очень объемная, то и для достаточно плотно стоящих зубов может подойти.

Объемная (расширяющаяся). Подходит для широких межзубных промежутков, расширяется в размере при намокании, тем самым лучше и плотнее прочищая поверхность зубов.

Суперфлосс. Комбинация из 2 видов нити (обычный флосс и объемный флосс) и пластикового проводника (благодаря ему удобно продевать флосс под брекеты или мостовидные протезы).

Флоссер. Специальный держатель, в котором зафиксирован небольшой отрезок флосса, то есть не надо мучиться и наматывать нить на пальцы (если это для кого-то мучение-сама я флоссером ни разу не пользовалась, про удобство поэтому судить не могу).

Пример флоссера. Цвет не имеет значения, просто фото из интернета
Пример флоссера. Цвет не имеет значения, просто фото из интернета

По наличию воска нить бывает с ним или без него. Нить с воском (waxed) легче проходит в межзубные промежутки и меньше травмирует десну при неправильном использовании, поэтому для первого знакомства с флоссом лучше начинать с нее. Из минусов-хуже очищает, чем нить без воска и между зубами могут остаться его частички (а если он не природный, а продукт из нефтепереработки, то наверное это не особо полезно, но могу ошибаться). Соответственно нить без воска (unwaxed) очищает зубы лучше, можно даже слышать характерный скрип чистоты) но она труднее проходит между зубами и быстрее разволакнивается. Обычно фирмы производят и вощеную (с воском) и невощеную (без воска) нить, причем упаковка может быть почти идентичной и разница будет только в слове waxed/unwaxed.

По наличию пропиток нити могут быть без них либо с фтором, хлоргексидином (если требуется добавить антимикробный компонент), гидроксиапатитом (якобы должен восстанавливать эмаль в межзубном промежутке, но это звучит для нити сомнительно).

Нити из нейлона плоские без воска (листайте галерею):

Нити из нейлона плоские с воском (листайте галерею):

Нити объемные из нейлона, полиэстера и ацетата с воском (листайте галерею):

Тонкие зубные нити из тефлона невощеные (листайте галерею):

Тонкие зубные нити из тефлона с воском, отдельно их комментировать не буду, они все примерно одинаковые (листайте галерею):

И наконец, суперфлоссы (листаем галерею) по характеристикам +/- одинаковые:

Про зубочистки и межзубные ершики написано во 2 части.