Фетишизм, трансвестизм, эксгибиционизм и ряд других расстройств половой сферы исключают возможность допуска к управлению автомобилем. Переиздание перечня медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством привлекло интерес СМИ к перечисленным в нем группам заболеваний. Могут ли лишить прав за смену пола и нетрадиционную ориентацию — в материале «Известий».
Большой список
Так, согласно включенным в перечень кодам Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), в списке указаны расстройства половой идентификации, расстройства сексуального предпочтения, а также психологические и поведенческие расстройства, связанные с половым развитием и ориентацией.
Они включены в группу заболеваний п. 5 (расстройства личности и поведения в зрелом возрасте) наряду со специфическими расстройствами личности, расстройствами привычек и влечений. То есть противопоказанием к управлению автомобилем являются как склонность к азартным играм, клептомания и пиромания, так и транссексуализм, трансвестизм, фетишизм, педофилия, эксгибиционизм, садомазохизм.
Всего в перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством включены 10 наименований групп заболеваний: органические (включая симптоматические психические расстройства); шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства; расстройства настроения [аффективные расстройства]; невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства; умственная отсталость; психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ; эпилепсия; аномалии цветового зрения; слепота бинокулярная.
Позже в пресс-службе НМИЦ психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского Минздрава России заявили, что проект распоряжения правительства в части психических расстройств и расстройств поведения не содержит дополнительных противопоказаний, медицинских показаний и ограничений к управлению техническим средством по сравнению с актуальным, действующим еще с 2014 года перечнем.
Дело в том, что перечень достиг предельного срока действия, из-за чего возникла необходимость утверждения нового до 1 сентября 2025 года, сообщается в пояснительной записке к проекту.
Правовая телепортация: что делать, если вашим удостоверением воспользовался другой водитель
Любят ездить по обочинам
Депутат Виталий Милонов поспешил заявить, что «вычленить на дороге извращенцев очень просто».
«Они любят ездить по обочинам, тонировать лобовые стекла, затемнять габариты и врубать свою дебильную музыку в пробке на всю громкость. Отдельные содомиты — любители громкого выхлопа», — заявил депутат Общественной службе новостей.
Не совсем понятно, как нетрадиционная ориентация или какие-то другие сексуальные отклонения, если они не влекут за собой других психических расстройств, влияют на безопасность дорожного движения, отмечает главный редактор журнала «За рулем» Максим Кадаков.
— «Нетрадиционный» водитель вполне может быть образцом законопослушного участника движения, но при этом брутальный «натурал» может лихачить и нарушать ПДД, — отметил он.
Тормозной путь: в РФ импортозаместят ABS/ESC для авто лишь наполовину
Склонны к депрессии
Сам по себе факт наличия у человека диагноза в анамнезе или же обращения к психиатру в прошлом не являются достаточной причиной для лишения прав.
— И действующее постановление правительства РФ № 1604, определяющее перечень медицинских противопоказаний, и обсуждаемый проект содержат указание, что данные расстройства являются противопоказаниями лишь в случае, если эти расстройства являются хроническими и затяжными, с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, — объяснил заместитель министра здравоохранения РФ Олег Салагай.
Сами по себе нетрадиционная сексуальная ориентация или смена пола не оказывают влияния на безопасность дорожного движения, отмечает врач-психиатр, нарколог Александр Ковтун. Он отметил, что в его практике не было случаев, чтобы человека лишали прав по противопоказаниям, непосредственно связанным с половой идентификацией или сексуальными отклонениями.
— Обычно такие особенности не носят выраженного характера и их практически невозможно выявить. Однако если в поведении отмечаются другие психиатрические расстройства или отклонения, например шизофрения, депрессия и т.д., то они являются медицинскими противопоказаниями для управления транспортным средством. При этом необходимо учитывать, что для того, чтобы врачебная комиссия признала данные психологические расстройства противопоказаниями, они должны быть стойкими, проявляться в тяжелой форме. Например, депрессия, которая нередко встречается у людей, сменивших пол, должна быть затяжной (наблюдаться на протяжении не менее полугода) и проявляться в средней или тяжелой форме — это определяется по специальной шкале. Если человек просто ходит грустный — это не основание для того, чтобы ограничивать его в возможности управления автомобилем, — пояснил Ковтун.
Отправят на комиссию
В Москве помимо обычного медосмотра для выдачи водительской справки предусмотрена возможность для прохождения комиссии в формате «единого окна», то есть все врачи, включая врача-психиатра и врача-психиатра, нарколога, находятся в одном медицинском учреждении. Для прохождения комиссии в «едином окне» нужно иметь постоянную или временную регистрацию в столице и не находиться на диспансерном наблюдении в психоневрологическом или наркологическом диспансере.
— Вопросы, которые вам задает врач-психиатр, они не из праздного любопытства. С их помощью врач оценивает ваше психическое состояние и то, насколько вы адаптированы в обществе. Поэтому не удивляйтесь, если вас спросят о том, кем вы работаете, есть ли у вас семья, друзья, круг общения. Разумеется, врач оценивает и ваш внешний вид, и ваше поведение, вашу мимику и жестикуляцию. В случае если в анамнезе у вас имеется психическое расстройство или же ваше состояние на момент осмотра вызвало у врача-психиатра какие-то сомнения, он может направить вас в ПНД по месту жительства, где вопрос о наличии или отсутствии у вас противопоказаний к вождению автомобиля будет решаться комиссионно, — рассказала «Известиям» врач-психиатр Алина Говенько.
В случае несогласия с решением водительской медкомиссии гражданин может оспорить решение врачей, заявляет адвокат движения «Свобода выбора» Сергей Радько. Например, пройти обследование в другой клинике, представить документы, сдать анализы, подтверждающие, что он здоров.
Предмет торга
Водительские справки должны выдаваться не на основе списка неких заболеваний, а на основе клинических исследований конкретного человека, которые покажут, может он управлять транспортным средством или нет, считает вице-президент Национального автомобильного союза (НАС) Антон Шапарин.
При этом, отмечает Шапарин, в ряде случаев такие справки выдаются вообще без осмотра — они давно уже являются предметом торга.
— Вместе с тем в отношении наркологических и психических заболеваний по-прежнему существует своего рода «крепостное право», когда автомобилист должен получить выписку из соответствующих учреждений по месту жительства. Только лишь потому, что цифровизация в эту сферу еще не дошла: вся информация хранится в «амбарных книгах», а потому врач из одного региона просто не знает, есть ли какие-то заболевания у жителя другого региона, — говорит Шапарин.
Эксперт обратил внимание, что в отношении справок на оружие порядок в этой области уже давно наведен. Проводится обязательная сдача анализов на запрещенные вещества в организме и задаются вопросы, связанные с определением, насколько адекватен человек, желающий иметь оружие.
— Такой же порядок должен быть введен и в отношении «водительских» справок, — считает Шапарин.