Латентный туберкулез, протекающий без каких-либо симптомов, наиболее распространен среди рабочих, изготавливающих ювелирные и декоративные изделия из агатового камня, говорится в исследовании, проведенном учеными Индийского совета медицинских исследований (ICMR).
Рабочие регулярно подвергаются воздействию кремниевой пыли, поскольку ювелирные и декоративные изделия изготавливаются путем полировки, скола и сверления агатовых камней, которые содержат более 60 процентов свободного кремния.
Вдыхание кремниевой пыли ухудшает иммунную систему и повышает риск развития туберкулеза (ТБ)", - заявили исследователи в пятницу.
Исследование, проведенное Национальным институтом гигиены труда ICMR в Ахмадабаде, основано на результатах обследования 463 рабочих, добывающих агатовый камень в Кхамбхате, штат Гуджарат.
Команда использовала тест на высвобождение интерферона гамма - анализ крови, который измеряет иммунный ответ на бактерии туберкулеза.
Результаты исследования, опубликованные в журнале Nature's Scientific Reports, показали, что "бремя латентной туберкулезной инфекции (ЛТБИ) у индийских рабочих, занимающихся обработкой агатовых камней, почти вдвое превышает средний показатель по стране (31 процент)".
Около 58 процентов из них были признаны больными ЛТБИ - это выше, чем 41 процент в группах повышенного риска.
Более того, у тех, кто занимался полировкой и раскалыванием камней, при которых образуется больше пыли и более мелких частиц, ЛТБИ был выявлен чаще, чем у тех, кто занимался сверлением.
Низкий доход, плохое питание и скученность рабочих повышают их восприимчивость к ЛТБИ, показало исследование.
"Данное сообщество должно быть включено в национальные рекомендации по борьбе с туберкулезом Индии как группа высокого риска для тестирования на ЛТБИ", - заявили исследователи.
Руководство по профилактическому лечению туберкулеза (ТБ) в Индии от 2021 года включает силикоз в группу скрининга, однако тестированию на скрытую туберкулезную инфекцию (ЛТБИ) лиц, подвергшихся воздействию кремниевой пыли, уделяется недостаточно внимания.
Исследователи призвали использовать более экономически эффективные методы тестирования, такие как Cy-Tb, и внедрять более короткие, более управляемые планы профилактического лечения ТБ. Они также подчеркнули, что "ремесленники, вдыхающие кремниевую пыль в течение пяти и более лет, должны получать профилактическое лечение без необходимости тестирования на LTBI".
Индия, которая стремится к ликвидации туберкулеза к 2025 году, борется с тревожным показателем 0,35-0,4 миллиарда случаев заражения туберкулезом и 2,6 миллиона ежегодных случаев заболевания туберкулезом. Исследования показывают, что в 5-10 процентах случаев ЛТБИ переходит в активную форму туберкулеза, как правило, в течение 2 лет после заражения.
Статья написана и опубликована при поддержке: https://fm-news.ru/