Паранойя,выдумка или недуг?

Для этого расстройства характерна следующая "триада" симптомов:

повышенная уверенность в себе (в большинстве случаев уверенность не подкреплена ничем важным), скептицизм и ожидание постоянного преследования.

Общая информация о заболевании

Пациенты с бредовым синдромом имеют особые характеристики. Они высокомерны, заносчивы, убеждены в собственной правоте и непогрешимости. В профессиональной деятельности они стараются самоутвердиться, даже в ущерб своим профессиональным интересам. Параноики характеризуются завышенным чувством уверенности в себе и очень жестоко воспринимают критику и успехи других (особенно если они пользуются большим уважением окружающих). Бредовый синдром встречается как отдельное заболевание, но в таких случаях люди часто неохотно идут к врачу под давлением родственников и отрицают свою болезнь в общении с врачом. Во многих случаях бредовые синдромы развиваются на фоне шизофрении (иногда это один из первых ее симптомов). При изолированных формах шизофрении эффективным может быть сочетание медикаментозного лечения и психотерапии. Диагноз "шизофрения" требует более серьезного лечения с применением сильных нейролептических препаратов и регулярной госпитализации для предотвращения обострений.

Причины.

Этиология депрессивно-параноидного синдрома включает следующие причины

Наследственная предрасположенность;
Врожденные или приобретенные неврологические заболевания (органические поражения головного мозга, опухоли, нарушения мозгового кровообращения);
Тяжелые неврологические переживания, стрессы, физическое и психологическое насилие.

Бредовые синдромы - это механизм психологической защиты. Таким образом, люди пытаются уравновесить свои внутренние побуждения, желания и переживания с реальностью.

Клиническая картина.

Симптомы депрессивно-бредового синдрома обычно проявляются после 20-25 лет. Характерный для параноиков скептицизм характеризуется обостренным восприятием происходящего вокруг. Они не могут доверять окружающим, но в то же время склонны возлагать ответственность на других. В различных ситуациях людям с параноидным синдромом кажется, что их используют и предают в угоду другим.

Типичными симптомами этого расстройства являются:

Отсутствие чувства юмора; отсутствие душевной теплоты;
Отсутствие сострадания и сопереживания;
Патологическая бдительность и настороженность (постоянный поиск внешних угроз и немедленное реагирование на опасность);
Чрезмерная озабоченность реальными или воображаемыми преступлениями;
Бред ревности и преследования (в случаях тяжелого депрессивно-бредового синдрома).

Определенным показанием к стационарному лечению является ограниченный ипохондрический бред, при котором больной в бреду воспринимает определенные части своего тела или органы как чужеродные и патологические и требует их немедленного устранения.

При шизофрении симптомы расстройства прогрессируют. Бред дополняется соответствующими его содержанию галлюцинациями. Также могут присутствовать эпизоды психомоторного возбуждения и дезориентации. Разновидности депрессивно-бредовых синдромов Современная психиатрия выделяет несколько клинических форм расстройства:

Расширенный тип. Характерной является патологическая склонность к ревности, лживости и раздорам. Фактически единственной целью жизни пациента становится борьба с врагом и самоутверждение. Для пациента характерны энергичность, атлетизм, тщеславие, выносливость и пренебрежение к отдыху.
Утонченность. Характерно, что ранимость, застенчивость и стеснительность сочетаются с контрастным повышением амбициозности и уверенности в себе. Пациентов беспокоит малейшая мелочь (часто с агрессией).

Лечение бредовых синдромов

Течение этих заболеваний хроническое с периодическими обострениями. Обострения могут быть спровоцированы стрессом, конфликтами дома или на работе. Основная цель лечения - достижение стойкой ремиссии.

Если шизофрения не диагностирована, предпочтение отдается индивидуальной психотерапии. Пациенты неблагоприятно относятся к групповым занятиям, считая эту форму лечения принудительной и опасной.

Врачи не допускают доверительных и близких отношений с пациентом. Такая тактика неэффективна при бредовых синдромах. Психотерапевт сохраняет определенную дистанцию, но в то же время логично, последовательно и профессионально помогает пациенту увидеть проблемную ситуацию под другим углом зрения.

Медикаментозное лечение.

Медикаменты часто воспринимаются пациентами неоднозначно. Из-за страха или подозрительности они могут игнорировать предписания врача и полностью отказываться как от психотерапии, так и от медикаментозного лечения.

Помните,что показанием к госпитализации и фармакотерапии является психомоторное возбуждение или параноидальное расстройство. В таких случаях назначаются бензодиазепины (на короткий период, пока не нормализуется психоэмоциональное состояние).

Если вы чувствуете,что вам необходима помощь,обращайтесь к врачу и будьте здоровы!