Развитие зубочелюстной системы и формирование прикуса являются сложными процессами, на которые влияют как внешние, так и внутренние факторы. Эти факторы могут вызвать различные аномалии и дефекты. Чем сильнее выражено отклонение от нормы, тем больше оно приносит дискомфорта пациентам не только в функциональном плане, но и с психологической точки зрения.
На помощь приходят современные ортодонтические методы, которые включают установку специализированных аппаратов. Эти методы позволяют скорректировать прикус и выровнять зубы без необходимости хирургического вмешательства, возвращая пациентам красивую и уверенную улыбку. В этой статье мы рассмотрим, какие методы выравнивания зубов существуют, включая брекеты и элайнеры, обсудим их различия и альтернативные варианты.
Брекет-системы
Брекет-системы - это проверенный временем метод, который ортодонты используют для исправления нарушений зубочелюстного аппарата с конца XIX века. Эта система состоит из фиксированных замков, прикрепленных к передней или задней поверхности зубов с помощью специального клея, и металлической дуги, удерживаемой этими замками. Под действием силы, создаваемой изогнутой проволокой, зубы постепенно перемещаются в правильное положение.
Для достижения наилучших результатов и следования установленному плану лечения необходимо регулярно посещать стоматолога. Во время этих визитов специалист оценивает прогресс и корректирует натяжение дуги для обеспечения правильного движения зубов.
Продолжительность ортодонтического лечения варьируется в зависимости от сложности случая и включает реабилитационный период, когда брекеты заменяются ретейнерами. Ретейнеры предотвращают повторное смещение зубов и помогают закрепить достигнутый результат.
Альтернативные методы
Современной альтернативой брекет-системам являются элайнеры, которые обеспечивают более комфортные условия для пациентов. Эти эластичные каппы из прозрачного пластика плотно прилегают к зубам и создают давление, аналогичное силе, оказываемой брекетами. Преимущество элайнеров заключается в их незаметности и возможности самостоятельного снятия, что значительно упрощает прием пищи и поддержание гигиены полости рта.
Этот метод особенно подходит для людей, чья профессиональная деятельность связана с публичными выступлениями или частым общением, а также для подростков, которые переживают за свою внешность. Однако для достижения оптимального результата элайнеры необходимо носить практически постоянно - не менее 20-22 часов в сутки. Важно также учитывать, что полимерные корректоры создают меньшую нагрузку на зубы, что ограничивает их применение исправлением дефектов легкой и средней степени тяжести.
Показания и противопоказания
Вопрос о том, что лучше выбрать – брекеты или элайнеры – всегда начинается с медицинских рекомендаций, основанных на индивидуальных потребностях пациента. Несъемные брекет-системы часто рекомендуются для решения таких проблем, как:
- Нарушения прикуса
- Скученность зубов
- Непропорциональное развитие челюстей
- Некорректное положение отдельных зубов
Кроме того, брекеты могут быть незаменимы в случаях, когда необходимо вывести непрорезавшийся зуб или подготовить зубной ряд к протезированию имплантатами. Время коррекции с помощью брекетов может варьироваться от полутора до трех лет, не считая этапа ношения ретейнеров для закрепления результата.
Элайнеры отличаются от брекетов тем, что создают менее интенсивное давление на зубы. Эти съемные накладки изготавливаются с учетом индивидуальных особенностей пациента и предназначены для исправления таких локальных дефектов, как:
- Межзубные щели (тремы и диастемы)
- Скрученность и отклонение зубов от вертикальной оси
- Несоответствующая длина резцов
Элайнеры могут также использоваться для подготовки зубного ряда перед протезированием. Продолжительность лечения элайнерами зависит от сложности случая и может составлять от восьми месяцев до двух лет.
Плюсы и минусы
Рассматривая плюсы и минусы брекетов и элайнеров, полезно сравнить основные аспекты лечения дефектов зубного ряда:
Брекет-системы:
- Прогноз результатов коррекции: примерное планирование, основанное на характеристиках механического воздействия
- Эстетичность: заметны в период ношения, выделяются на эмали - за исключением моделей лингвального типа
- Удобство: снятие и установка осуществляются только в клинических условиях, исключающих повреждение эмали
- Сопутствующие проблемы: лигатурные крепления при постоянном контакте способны вызывать раздражение слизистых тканей полости рта
- Периодичность посещения ортодонта: каждые три-четыре недели
Съемные капы:
- Прогноз результатов коррекции: точная 3D визуализация изменений, генерируемая в цифровом виде еще на предварительной стадии
- Эстетичность: благодаря прозрачной текстуре и плотному прилеганию неразличимы даже при близком общении
- Удобство: снимаются и устанавливаются пациентом самостоятельно, в любое удобное время
- Сопутствующие проблемы: не влияют на состояние эмалевого покрытия, дикцию или выбор рациона, а также исключают деминерализацию коронок
- Периодичность посещения ортодонта: раз в полтора-два месяца
Эти характеристики указывают на значительные преимущества современных полимерных корректоров, которые изготавливаются из безопасных биосовместимых материалов. Они превосходят брекеты по большинству показателей.
Однако, когда стоит вопрос о том, что эффективнее и быстрее исправляет диагностированные дефекты - элайнеры или брекеты - основным фактором становятся медицинские показания. Они определяют возможность использования той или иной ортодонтической конструкции. Важно также учитывать эксплуатационные особенности каждого варианта.
Комфорт пациента
Конфигурация брекет-систем включает множество компонентов: удерживающие пластины и замочки, силовую дугу, а также эластичные или жесткие лигатуры. Основная функция этих систем заключается в создании тяговой силы, которая изменяет положение зубов. Первоначально пациент может испытывать дискомфорт, поскольку давление, необходимое для перемещения зубов, требует адаптации. Особенно сложным считается лингвальный тип брекетов, устанавливаемый с внутренней стороны зубов. Этот метод улучшает эстетический вид, но может вызвать повреждение слизистой оболочки рта.
Элайнеры отличаются от брекетов гладкой поверхностью и плотным прилеганием, что обеспечивает более комфортное привыкание. Хотя небольшая болезненность, связанная с давлением на зубы, остается, в целом пациенты испытывают меньше неприятных ощущений. Дополнительным преимуществом является возможность самостоятельно снимать элайнеры, что облегчает поддержание гигиены и прием пищи. Однако важно носить элайнеры согласно рекомендациям врача, обычно 20-22 часа в сутки, чтобы избежать нарушения графика лечения. Если элайнеры носятся нерегулярно, последующие комплекты могут не соответствовать измененному положению зубов, что замедлит или затруднит лечение.