Сифилис — распространённая, предотвратимая и поддающаяся лечению инфекция, передающаяся половым путём (ИППП), вызываемая спирохетой Treponema pallidum — подвидом pallidum. При отсутствии лечения сифилис может привести к серьезным осложнениям, включая ухудшение репродуктивной функции, снижение качества жизни и рост передачи ВИЧ.
T. pallidum передается половым путем и вертикально от матери к плоду во время беременности или родов, приводя к врожденному сифилису, который является основной причиной заболеваемости и смертности плода и новорожденного во всем мире, несмотря на то, что его легко предотвратить. Хотя сифилис обычно передается только на ранних стадиях инфекции, до двух лет после заражения возбудителем, его бессимптомный характер в значительной части случаев затрудняет его контроль.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в 2020 году ежегодная заболеваемость сифилисом в мире составила 7,1 миллиона случаев, большинство из которых приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. Несмотря на значительное глобальное снижение распространенности сифилиса в 1990-х годах, отчасти благодаря синдромному лечению ИППП, снижению рискованного поведения, вызванного пандемией ВИЧ, и смертности от СПИДа, сифилис остается эндемичным заболеванием. За последние несколько лет в ряде стран с высоким уровнем дохода был зафиксирован рост распространенности сифилиса, включая врожденный сифилис. Рост заболеваемости сифилисом был зафиксирован в частности среди мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), возможно, из-за снижения использования мер защиты или повышения уровня рискованного сексуального поведения после внедрения антиретровирусной терапии (АРТ) и недавнее расширение масштабов доконтактной профилактики (ДКП) ВИЧ.
Сифилис — сложная и трудная для диагностики инфекция с помощью имеющихся в настоящее время диагностических средств. Поскольку культивирование T. pallidum на искусственных средах невозможно , серологические тесты остаются основой диагностики сифилиса. Обычно серологическая диагностика сифилиса требует обнаружения как трепонемных, так и нетрепонемных антител. Тем не менее, в большинстве случаев сложно отличить текущую инфекцию от ранее вылеченной на основании только результатов серологических тестов, без анализа результатов прошлых серологических тестов, истории болезни пациента или результатов физического обследования.
Глобальная стратегия ВОЗ в отношении сектора здравоохранения на 2022–2030 годы направлена на сокращение числа новых случаев сифилиса на 90% к 2030 году и снижение заболеваемости врожденным сифилисом до уровня ниже 50 случаев на 100 000 живорождений к 2030 году.
